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【为了您的健康,我们的专家有话说】关爱痴呆患者 认识早期信号

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每年的9月21日是世界阿尔茨海默病日,设立的目的是为了关爱阿尔茨海默病及其他类型的老年认知障碍患者。老年认知障碍最常见的病因是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病起病隐匿,进展缓慢,大部分患者病情发展到影响日常生活能力的程度时才能被发现,通常被称为老年性痴呆。包括阿尔茨海默病在内的绝大多数老年认知障碍性疾病目前尚无根治的特效疗法。及时就诊能够尽早发现疾病,早治疗有利于控制病情,减轻家庭和社会负担。所以认识痴呆的早期症状非常重要。

1、记不住:刚用过的东西随手即忘,刚经历的事即刻不知。

2、学不会:学习使用新的家用电器、新歌、新词或新技能有困难。

3算不清:计算困难,不能进行复杂的运算。

4说不出:找词困难,用词不当,赘述等。

5、做不好:判断力和日常生活能力下降,爱出错,依赖性增强。

老人出现了一种或几种上述表现,就需要警惕痴呆,应该寻求专科医生的帮助。

可疑痴呆的老人应该到哪个科室看病?

邻居张大爷最近一年,觉得自己的记性越来越差,做事丢三拉四,出门经常找不到钥匙,有时还忘记约会。而聊起多年前工作上的辉煌业绩,还记得很清楚。张大娘看到电视上关于老年痴呆的节目,担心老伴是不是得了病,想到医院看看。可是医院门诊的牌子名目繁多,应该挂哪个科的号呢?

其实,痴呆属于交叉学科,大夫需要具备神经病学、精神病学和老年医学等全面的知识技能,才能给老人恰当的处理。有人做了调查,发现痴呆老人首次就诊的科室往往是:神经科、精神科、老年科和内科。但是不同地区、不同医院上述科室的大夫们对痴呆相关疾病的熟悉程度和诊断能力差别很大,这些病的表现又非常复杂,造成很多痴呆患者被漏诊甚至误诊。可喜的是近年来随着人们对此类疾病的了解越来越深入,认知障碍已经逐渐成为一种专业学问。不少医院已经设立了记忆门诊,认知障碍专科病房也越来越多地为就诊者提供更专业的服务。

因此,建议存在记忆力下降或其他症状可疑痴呆的患者首选记忆门诊就诊。如果所在地区的医疗机构尚未开设记忆门诊,那么到神经科、精神科或老年科找擅长认知障碍专业的大夫看病也是可以的。

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吕继辉

主任医师

北京老年医院精神心理二科 主任

医学博士,北京市中西医结合老年病学研究所副所长,海淀区智力残疾康复指导教师。长期从事老年神经精神疾病的诊疗工作,曾于美国约翰霍普金斯大学老年医学中心和澳大利亚新南威尔士大学接受老年医学职业培训,擅长老年认知障碍、老年抑郁和老年谵妄的诊疗和研究。承担市级以上课题5项,发表第一作者SCI文章7篇,参编书籍8部,并积极倡导、参与科学普及和健康促进行动。


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