歌手李玟数年前不幸患上抑郁症，虽经过长时间与病魔斗争，仍未逃过病魔的手掌。很多人感慨，怎么也没想到她会得抑郁症。为什么抑郁症那么难被发现？

　　抑郁症为什么藏得那么深？

　　1 抑郁症是情绪情感障碍

　　抑郁症是常见的情绪情感障碍，其核心症状表现为显著而持久的情绪低落、兴趣减退等，甚者有自伤、自杀风险。在美国重性抑郁障碍（“重性抑郁”一词是指单相抑郁，单相重性抑郁是抑郁障碍的一种）的年患病率为10%，终生患病率为21%。在我国抑郁症的终身患病率为 6.9%，年发病率为 3.6%。抑郁症属全球高发性精神疾病，具有高发病、高复发、高致残的特点，严重危害人类身心健康和社会稳定。

　　尽管抑郁症状在临床很常见，但很少有患者会与医师直接讨论这些症状，未筛查的情况下，估计只能发现50%的抑郁患者。所以，抑郁筛查很重要！

　　2 抑郁症的危险因素

　　抑郁的危险因素涉及遗传、躯体、环境和社会方面的影响，具体包括：年龄较小，既往抑郁发作、家族史、女性、分娩(即，产后抑郁)、童年创伤、应激性生活事件、收入较低、社会支持缺乏、严重的躯体疾病、痴呆、物质使用障碍等。

　　3 如何识别抑郁症？

　　如果有表现为下列症状中的5项，且这些症状几乎每天且在一天中?部分时间存在，持续至少2周，那就要小心抑郁的可能。

　　● 心境抑郁

　　● 对大多数或所有活动都丧失兴趣或愉悦感

　　● 失眠或嗜睡

　　● 食欲或体重改变

　　● 精神运动性迟滞或激越

　　● 精力不足

　　● 注意力不集中

　　● 无价值感或内疚感

　　● 反复出现关于死亡或自杀的想法

　　4 中医怎么解读抑郁症

　　抑郁症相当于中医神志病学“郁病”、“忧思病”、“脏躁”、“梅核气”、“卑惵”等范畴。

　　郁病是指由情志不畅导致的气机郁滞、脏腑功能失调，表现出情绪不宁、胁肋胀痛、易怒易哭或咽中异物梗塞等症状的一类病证。

　　“郁证”可分为因气血等瘀滞导致的气机之郁，及因情志不畅导致的情志之郁。常见辨证分型为肝郁气滞证、肝郁脾虚证、心脾两虚证、肾虚肝郁证、肝胆湿热证。

　　中医治疗应以理气开郁，调畅气机，恰情易性为总的治疗原则，采用中药、针灸、饮食疗法、心理疗法等。

　　5 抑郁症需及早治疗

　　抑郁症需及早治疗，越早治疗，效果越好。我在门诊治疗了一位在外院诊断为“重度抑郁”的年轻男性，他最主要的问题是失眠，晚上睡觉3-4小时，多梦、易醒，乏力，对生活和工作都提不起精神，吃了1周的抗抑郁药，想要结合中医治疗。通过辨证论治，予以中药和针刺治疗，再根据患者体质，予以生活指导。患者目前停用了所有抗抑郁药，睡眠明显改善，精神好转。这位患者之所以疗效佳，原因之一——早发现、早治疗！

　　抑郁症的危害不容小觑，千万不要忽视抑郁症！尽早发现蛛丝马迹，早期筛查，防患于未然！

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　　作者介绍

王 璐

中共党员

中医科  副主任医师

北京医师协会老年医学专科青年医师分会-

常务理事

北京康复医学会呼吸康复专业委员会 委员

北京医师协会老年医学专科医师协会分会青年委员会 副主任委员

专业擅长

　　擅长中西医结合诊治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等常见呼吸系统疾病及以肥胖、高血压、高血糖、血脂代谢紊乱等为特征的代谢性疾病。

　　承担院内课题2项，院内人才培养项目2项，市医管中心培育计划项目1项，发表SCI及核心期刊论文多篇；北京医师协会青年医生健康科普演讲大赛 三等奖；多次评为北京老年医院“优秀党员”

　　出诊时间：

　　周二上午  中医代谢病专病门诊专家号

　　周五上午 专家诊