伴随着中国人口老龄化程度的加深，社会对老年医疗服务的需求急剧增加。更多的老年人迫切需要养老、医疗、康复、护理、临终关怀等集多功能于一体的老年医疗服务机构。北京老年医院在2015年首次提出“创建老年友善医院”的行动计划，并于2016年年初开始动员部署，制定了《北京老年医院创建“老年友善医院”实施方案》，提出创建老年友善医院的框架和建设标准，经过一年的努力，已经取得了初步成效。

　　“创建老年友善医院”符合世界卫生组织的要求，也是我院一项明确的奋斗目标。“老年友善医院”提倡以老年患者为中心，其目的是改善老年患者的就医流程，关注老年人的疾病和功能状况，为老年患者创造一个安全、友善、适宜的就医环境，保障老年患者的就医安全和生活质量，提高老年患者的满意度，更好地满足老年人的健康及照护需求。

　　创建老年友善医院的标准与思路：

　　一、形成老年友善文化

　　形成老年友善文化是创建老年友善医院的灵魂。以老人的心理、社会因素为出发点，医院提供人文关怀使老年人及其家属受到尊重，从而达到提高医疗质量和患者满意度的目的。北京老年医院要求员工用尊敬的态度、易懂的语言文字或图片与患者、家属及其照护者进行沟通，及时提供服务信息公示，长期坚持向患者提供就医指导与健康宣教，想患者之所想，急患者之所急，形成医院固有的文化内涵。医院制定了长期招募志愿者的行动计划，鼓励老年人积极参与志愿者服务活动，将积极老龄化的理念贯穿于老年友善医院的文化建设之中。

　　创建老年友善医院，不但要继承、发扬我院的优秀文化，更要站在时代发展的高度，认真学习、消化和吸收国内外老年医学的先进文化，不断丰富和拓展医院的文化内涵，起到引领医院发展的作用。

　　二、进行老年友善管理

　　进行老年友善管理是创建老年友善医院的基本保障。俗话说，没有规矩不成方圆，政策制定、机构建立、组织支持、科学管理、流程优化、制度完善、经费提供、资源共享等都是创建老年友善医院必备的条件。

　　进行老年友善管理，需要做到以下几点：1)建立对员工进行老年友善观念、老年医学伦理、老年医学知识和技能培训的机制，为员工提供全面的、与时俱进的继续教育机会，不断提高员工为老服务的能力和水平;2)建立老年友善医院的运行机制和激励机制，使医院在保持正常运行的基础上不断改革和创新，逐步打造为老服务的模式和品牌;3)有政策和经费方面的支持，并建立评价机制与持续改进机制，使医院不断发展壮大。

　　三、提供老年友善服务

　　提供老年友善服务，是创建老年友善医院的核心和重点。我院在多年的老年医学服务实践中，逐步将老年综合征列为老年医学的核心问题，将老年综合评估作为老年医学的核心技术，将老年病的多学科整合管理视为老年医学的核心管理方法，将老年人的健康促进、预防保健、慢病防控、急性医疗、中期照护、长期照护和安宁疗护确立为老年医学的七大服务模式。上述理念的形成或经验的取得，使我院在老年医学的临床、科研和教学等方面，塑造了自己的品牌，提升了自己的地位。

　　在提供老年友善服务方面，应重视以下工作：1)要认真考虑老年人在住院期间可能出现的问题，进行全面的评估和风险筛查，防患于未然;2)为患者制定详尽和周密的出院计划，做好患者出院后的随访工作;3)注重医院与家庭医生的合作，做好医院的延伸服务和业务拓展服务;4)在照护方面，实施以患者为中心的团队照护服务;5)在老年病的诊疗中，综合考虑患者的年龄和能力状况，为患者制定个体化的诊疗方案，包括监测各种风险、衰老预警、谵妄监测、整合照护措施和非药物治疗策略等;6)建立以病区为基础的跨学科团队;7)提供连续性的医疗服务，即为老年病患者提供急危重症期急性医疗、亚急性和急性后期中期照护、失能失智长期照护、临终者安宁疗护等无缝衔接的医疗服务。

　　四、营造老年友善环境

　　营造老年友善环境是创建老年友善医院的基本条件。医院的室内外物理环境应从布局、空间、设备及设施等方面适合于老年人的起居和诊疗过程，最大限度地减少对衰老病人的影响，从而保障患者的安全、独立和功能完整。老年友善环境还应包括老年友善社会环境和文化环境的建设，鼓励老年人尽可能参加一些力所能及的社会活动和文化娱乐活动，从而消除老年人的孤独感，减少抑郁和焦虑等情况的发生。

　　为营造老年友善环境，医院从整体上进行了适老环境和无障碍设施的改造和建设，完善了全院的标识系统，优化了病区的布局和装饰，从灯光、地面、颜色、隔帘、标识到洗浴设施、环境布局、家具，充分考虑到老年人的感官、运动、智能的需求，也考虑到医护人员的照护强度和安全，大大减少了住院老人的压疮、跌倒、坠床和误吸的发生。医院为老年人营造了优美的就医环境，能为老年人提供安全、舒适、便捷的服务，打造的是“生物-心理-社会-环境”全方位的老年友善服务模式。