肿瘤患者如何自我管理？

自我管理（self-management）也可称之为自我帮助（self help）、自我监测（self monitoring）等。英国癌症经验协作组织将“自我管理”定义为癌症（或生命限制性疾病）患者选择主动采用使其生活质量最优化的方法。自我管理也可是应对慢性疾病的过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理和心理社会变化，以及作出生活方式改变的能力。它是个体通过在药物使用、角色转换和情绪调整上的积极参与以更好的治愈自身疾病，从而帮助自己尽快恢复健康的过程。自我管理的中心思想是自我控制，自我管理是个体健康生活重要组成部分，当肿瘤患者经过手术切除、化学治疗、放射治疗或其他治疗，病情达到完全缓解或部分缓解后，在进行自我管理促进康复方面要注意以下问题：

（1）疾病的医学管理：要学会监测自己病情：及时向医生报告病情，正确服用药物，坚持定期复查。肿瘤治疗后1～2年每3个月复查一次，2～5年每6个月复查一次，5年以后每年复查一次。如是部分缓解，则应在医生密切观察下作必要中西医综合治疗，以争取长期缓解。

（2）日常生活管理：患者要将自己作为正常人一样，适当承担一些工作、家务等。改变不良生活习惯，如戒烟、戒酒；要多到自然环境中去锻炼或活动；不要到人多或空气污浊的公共场所去，预防和避免呼吸道感染；少吃刺激性、油炸、熏烤、腌制及高脂肪的食物，多吃富含维生素类食物，如蔬菜、水果和坚果等。

（3）不良情绪的管理：要学会调节因疾病造成的不确定性所致的愤怒、忧虑、苦恼和抑郁等情绪变化，保持愉快的心情，多与亲人及朋友交流，必要时寻求专业医护人员帮助。

老年肿瘤病人如何进行运动锻炼？

癌症病人在参加体能锻炼之前，应请医生较全面地检查一次身体，做到充分了解自己， 然后根据自己的情况，选择自己喜欢的且适合自己状况的运动项目，在参加体能锻炼的过程 中，要善于自我观察，防止出现不良反应，并定期复查身体，以便调整锻炼方法。另外，如 果遇到体温升高，癌症病情复发，某些部位出现出血倾向，白细胞低于正常值等情况时，最 好停止锻炼，以免意外发生。

①     最佳时间段：经过临床综合治疗以后。

②     运动强度：癌症患者不可参与过激、过猛的运动。在体育锻炼中要掌握运动量，锻炼后身体感到发热，轻微出汗，无疲劳感，身心感到轻松、舒畅，食欲和睡眠良好，说明运动恰当。否则，则应调节运动量，使身心处于最佳状态，以利于康复。癌症病人的康复期是一个相当长的时期，参加锻炼要做到循序渐进，从小的运动强度开始，逐渐达至中等程度即可。注意合理安排锻炼间隔时间，做到劳逸结合、动静相宜。每周锻炼 3～4 次，或以 1 次为佳。 总之，量力而行。

③     运动方式：不同类型的肿瘤患者选择的锻炼方式也不同。呼吸系统肿瘤如肺癌病人， 可以通过吹气球或做腹式呼吸，来恢复或增强肺功能。运动系统肿瘤，如骨癌等病人，往往因病情做过截肢手术，术后锻炼应以恢复运动功能为目的。可多练习单手料理生活等以健侧肢体来补偿患侧功能。而消化系统肿瘤，如胃癌、肠癌、肝癌等患者的锻炼则应以适应新的生活习惯为目的，可以通过适量运动改善消化功能。乳腺癌病人在术后更应尽早进行肢体功能锻炼，尽快恢复患侧肢的关节、肌肉功能，解除术后患肢的关节活动受限、肌肉萎缩、瘢痕挛缩、水肿等引起的功能障碍。可逐渐由手指和手腕屈伸、握拳运动过渡为坐位肘关节屈伸、患侧上肢伸直、抬高、内收、屈曲等。在锻炼身体的同时也要有目的地进行心理锻炼。 锻炼时要始终有一个良好的、积极的自我暗示，想象自己身体最佳时的情景，尽量体验那种美好的情绪，并保持住这种情绪。