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医保办为“医耗联动综合改革”保驾护航
2019年是北京市深化医药卫生体制改革重要的一年。继2017年4月8日“医药分开综合改革”后,于2019年6月15日我们再一次迎来重大而艰巨的任务—“医耗联动综合改革”, 此次改革关系到每个参保人员切身利益和感受。医保和物价更是其中重要一环,难度大,工作量大,不确定因素多。接到任务后,医保办姚锐主任迅速开展科内人员动员和培训,制定了详细分工计划,确定工作时间节点,医保办全体员工克服种种困难,在确保日常工作保质保量完成的基础上,为保证“医耗联动综合改革”的顺利开展积极忙碌着。
为了能提前进行医改测试,主任为医院申请到医改模拟运行试点资格。医保办宋宇轩与信息中心何建新三次前往首信公司总部调试测试机,经过反复多次沟通,终于在5月13日拿到了测试机开始了测试工作。
5月15日至5月16日,利用周末时间,姚锐主任带领宋宇轩和田明晶老师,对医保诊疗库的目录进行了逐一对照,在5月16日晚上9点完成了此次“医耗联动综合改革” 涉及我院4435项医疗服务价格项目在医保目录中的对照工作。紧接着,姚主任和田老师又立刻投入到测试的工作中,从门诊到住院、从化验到手术逐一核对测试。于此同时,宋宇轩将历史数据(三年零四个月、每月22组数据)从首信业务组件提取,手工整理后准确无误的上报医耗联动综合改革领导小组办公室。
此次医改需要对医保系统进行四次升级,为了不影响患者的就医,每次升级都会选择在晚上6点以后进行,升级后需验证系统平稳运行,所以宋宇轩每次回到家都已是深夜。
医保办其他工作人员也是全力配合着“医耗联动综合改革”工作。刘冬玲、甄爱兵、王文琦、王骁分担了宋宇轩和田明晶老师的日常工作,为确保“改革与保障同步”,保障参保人员基本医疗待遇,6月15-6月21日,大家加班加点,把三日结算改成当日结算,做到日清日结。从初审到结算再到终审每一个步骤都必须做到无可挑剔。
负责医保窗口的刘佩萱同志,更是利用休息时间主动学习此次医改相关政策,确保为参保人提供专业、准确的解答。此次综合改革中,医保办全体员工充分认识自身主体责任,关心改革、参与改革、支持改革、宣传改革,做改革的“践行者”和“宣传员”。为保证改革成功,做到一份部署,十份落实,发扬埋头苦干和开拓创新的精神,这正是“图难于其易,为大于其细。天下难事,必作于易;天下大事,必作于细。”
“黄河走东溟,白日落西海。”,随着6月15日零点钟声的敲响,我院“医耗联动综合改革”系统切换成功、顺利实施,平稳落地。一个灯火通明的夜晚、一个彻夜未眠的夜晚,全院所有工作人员共同见证这一时刻,可以载入每人记忆的时刻。“其作始也简,其将毕也必巨”。在这个新时代,北京老年医院也开启了向着梦想进军的新征程,我们即将迎来建国70周年,也是我院建院的70周年。在这特殊意义的时刻,只要“不忘初心、牢记使命”,从我做起,医院更大的发展一定会实现!
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