随着人们生活水平的提高，保健意识也相应有了提高，门诊主动要求做肠镜检查的老年人越来越多，这些老年人有的是出现消化道症状，比如便血、腹痛、腹泻、便秘等不适症状而来，有的就是要求常规健康体检，事实上老年人做肠镜检查的必要性很大，因为目前认为大部分结肠癌是由腺瘤发展而来，美国日本等国家建议年龄超过40岁以上人群常规体检时行肠镜检查，肠镜检查发现腺瘤及时切除，并且随着年龄的增加也要定期监测新发腺瘤，避免发展成癌症，造成生命威胁。

那么什么是高质量的肠镜检查呢？

那就是能够完成肠镜回盲部的插入，俗成插到头，并且不遗漏病变，能够发现病变组织（如腺瘤、癌），操作过程相对舒适，操作时间相对短，短时间内不需要再浪费时间和金钱再做一次检查。

高质量的肠道准备是完成高质量肠镜检查的首要条件，在临床中很多老年人肠道准备差，这与老年人的自身身体条件、文化程度、理解力都有很大的关系。

比如：老年人便秘、心脑血管、糖尿病、腹部手术及其它疾病远远高于年轻人，这些疾病本身或者治疗疾病的药物都可能会影响肠道蠕动功能，还有一些老年人交流沟通能力、理解力降低，常规的肠道准备药物及宣教方式不能很好的完成肠道准备，导致粪便遮挡粘膜，病变不能被发现，医生操作困难，操作时间长，还会增加老人的腹胀、腹痛等不适感，即便是无痛肠镜也一样，操作时间长增加了老人的麻醉风险。

老年人做肠镜之前要详细告知医生病史及用药史，以便医生根据特殊的病史及用药选用相应的肠道准备药物。另外，老年人要仔细听医生或者护士交代的肠道准备过程，如果老人理解力差，一定要有家属陪伴，家属详细了解后帮助老人准备，常规的准备包括以下几点：

1 老年患者应连续3天低渣饮食，如馒头，大米粥，鸡蛋羹，牛奶等，避免食用瓜类、水果、蔬菜等有色、有种子的食物。

2 上午行结肠镜检查的患者，建议泻药分次服用，即在检查前一天晚上给予一半剂量的泻药，在检查当天早晨给予剩余一半的泻药。对于下午结肠镜检查应该在检查当天上午给予全部单次剂量的泻药。

3 充足的饮水量，服药过程中来回走动以促进排便。

4 对于便秘的患者，需要提前三天甚至一周服用泻药，包括常规的便通胶囊、芪蓉润肠口服液、乳果糖等药物，检查前一天给予1天的清流质饮食，如米汤、藕粉等，也可检查前一天禁食。

5 在服药过程中出现任何状况，如出现不适、排便效果差等要主动与医生或护士联系，以便及时调整方案。

总之，老年人一定要重视肠道准备，做好高质量的肠道准备，才能完成一次高质量的肠镜检查，才能真正的发现病变，搬掉长寿路上的绊脚石。

Tips

我院肠道准备宣教除纸质的指导手册外，还可通过微信扫描观看视频，跟着视频做准备，对老年患者来说更方便。

我院除法定节假日外都可以做胃肠镜检查，其中周一是无痛时间，其他时间是普通內镜时间。各位老年朋友可根据自己的耐受情况选择。