9月21日是“世界阿尔茨海默病日”。

　　每年的这一天，全世界许多国家和地区都要举办活动推广阿尔茨海默病及其相关疾病的预防、治疗和照护的理念。

　　北京老年医院老年认知障碍诊疗中心是专门为认知缺陷的老人提供诊疗服务的专业科室，在这个特殊的节日前后，我们特别进行一系列活动，包括做客央视夕阳红(CCTV夕阳红《拯救“老小孩”-漫漫的照护之路》，2020年9月23日播出)、北京老年医院微信公众号系列推送等，旨在促进全社会对老年认知障碍患者的关爱，以及教给人们正确认识和防治阿尔茨海默病的知识。

吕继辉主任讲解关于认知功能的几个概念

　　什么是健康老年人?

　　世界卫生组织对健康的定义是“人的健康是躯体、精神和社会生活的完好状态，不仅仅是没有疾病或不虚弱”。老年人虽然可能患有某些慢性疾病，但只要积极应对，控制良好，保持社会功能完整，就可以称为健康老年人。

　　老年人不仅需要关注躯体健康，还需要关注大脑健康。如果大脑出了问题，就可能造成认知障碍。

　　什么是认知障碍?

　　认知是高级脑功能，是指人在对客观事务的认识过程中对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程，是输入和输出之间的内部心理过程，这一过程包括注意、记忆、知觉和思维等。

　　认知障碍指与学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能过程出现异常，从而引起严重学习、记忆障碍，同时伴有失语、或失用、或失认等改变的病理过程。

　　认知障碍的老人存在学习新知识困难，不能做出正确判断，处理事情能力下降的状况。

　　什么是轻度认知功能障碍?

　　一般来说，按照老人的认知功能水平可以大致分为认知正常、轻度认知功能障碍和痴呆三类人群。

　　其中，轻度认知功能障碍是介于正常衰老与痴呆之间的中间状态。轻度认知功能障碍老人的认知功能虽不正常，但还没有严重到痴呆的程度。

　　在65岁以上的老年人中轻度认知功能障碍患病率为16%～20%，是一个庞大的群体。

　　有记忆障碍或其他认知方面异常的老人有很多，但是病情较轻还没有对日常生活产生较大的影响，所以大部分人没有意识到自己已经出现认知功能受损。

　　一部分轻度认知障碍的老人有可能进展到痴呆，提前发现、及时干预能够预防他们向痴呆转化。所以，早期识别和治疗很重要。

　　什么是痴呆?

　　在医学上痴呆的定义是获得性、进行性智能障碍综合征。指人的智能发育到正常水平以后，因为多种原因发生下降，而影响日常生活、社交和工作能力的状态。

　　痴呆通常表现为记忆力减退、语言功能下降、视觉感知空间位置和判断方位的能力下降，还常常有人格改变、行为反常和情感异常。

　　痴呆老人虽然一般情况下也处于醒觉状态，但是不能正常地识别、记忆环境中的信息，并据此做出正常的反应。

　　老年期痴呆并非单一的疾病，它的病因多种多样，可以称为一个大家族。

　　这个家族的头号成员是阿尔茨海默病性痴呆，也称作老年性痴呆，属于大脑退行性变性的一种。

　　其它常见的病因类型还有血管性痴呆，路易体痴呆，额颞叶痴呆等等。总之，痴呆是一组多种病因导致相似临床表现的综合征。

　　阿尔茨海默病是痴呆最常见的病因，这种类型占所有痴呆患者的60-70%。美国前总统里根和著名的华裔物理学家高锟就是阿尔茨海默病患者。

　　这种病不仅危害患者健康，也会给家庭和社会带来巨大负担。

吕继辉

主任医师

北京老年医院精神心理二科 主任

　　医学博士，北京脑重大疾病研究院阿尔茨海默病研究所兼职教授，北京市卫生系统“215”高层次人才，北京市卫生系统“十百千”百层优秀人才。

　　主要研究方向为老年认知障碍。在国内外权威杂志上发表研究论文30篇，其中SCI文章13篇。参编中英文专著和译著共10部。担任卒中与神经疾病杂志、中国临床保健杂志编委以及Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology，BMJ open等多部学术刊物审稿人，Journal of Alzheimer’s Disease杂志助理编辑。

　　目前担任中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员，首都医科大学神经病学系委员，中国微循环学会神经变性病专业委员会康复学组副主任委员等。

　　曾获中国医师协会人文医学专业委员会“人文医生”、北京医师协会主办“第六届北京优秀医师奖”、北京市三八红旗奖章等荣誉。

　　出诊地点：

　　门诊大厅一层 记忆门诊

　　出诊时间：每周一上午