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通畅高效的急诊急救绿色通道,成功挽救患者生命
2021年的3月12日是一个与时间和死亡赛跑的惊心动魄的日子,也是北京老年医院妇科全体医护人员难以忘记的日子。
中午11点半,刚刚忙碌了一上午的妇科门诊响起急促的电话铃声,急诊急救部抢救室有一位严重腹痛伴生命体征不稳的女性患者需要妇科急会诊。
撂下电话,妇科兰晓玉医生急忙跑到抢救室,急诊医生和超声科医生正在给一位面色苍白、严重腹痛伴血压下降的年轻女患者紧急进行床旁的检查化验,急诊科夏东主任正在旁边有条不紊地发出各种指令:心电监护,开放两条静脉通道,快速补液……
这是位29岁的年轻女患者,还没有生育过孩子。兰医生通过询问病史和查体并结合辅助检查结果,迅速判断患者是异位妊娠合并腹腔内大量出血,病情危重。她立即向科主任汇报患者病情,科主任指示立即按照疫情防控的要求行术前准备,拟直入手术室紧急手术。
全体妇科医生接到通知后顾不上吃午饭,立即到达急诊科,与急诊科同事们一起,一边给患者抗休克治疗,一边行术前准备。在积极抗休克治疗中,患者的血压逐渐上升,情况略有好转。
在医务处的协调下,手术室、麻醉科、输血科均快速做好应急抢救的准备。因患者的核酸检测结果未回报,医务处指示立即启动疫情期间紧急手术预案,疾控处对疫情防控措施进行了现场指导。
在各科室的大力协助下,患者以最快的速度被转运至手术室。术中发现患者腹腔积血达1800ml,左侧输卵管壶腹部妊娠破裂,有活动性出血,盆腔多器官组织粘连,手术难度较大。
为减少输血风险,麻醉科采用自体血液回输技术,给患者输注自体血450ml,严密监测生命体征,终于患者的血压等生命体征逐渐转为平稳。手术顺利结束,我们终于把患者从死亡线上拉了回来。
术后患者安返病房,我们将继续进行各项术后治疗和精心的护理。
这场生死时速,充分展现了老年医院多部门间的团结协作,各部门用密切协作保障了通畅高效的急救绿色通道,这对于抢救危急重症患者是多么地至关重要。
患者术后恢复良好,3月15日,医生查房时,她对医生说道:“感谢你们救了我的命,入院当天因为状态不好,不是很清醒,就听到医生在紧急联系协调各个部门让我尽早能做上手术,非常感谢你们的付出”。
异位妊娠是育龄期女性的特殊疾病,这类疾病发病突然,临床表现多样,容易被忽视和误诊,但病情却变化快,严重者会因失血性休克而危及生命。希望广大女性朋友加强对这类疾病的认识,有腹痛或异常阴道出血等不适应及时就诊。