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心梗救治,分秒必争 —— 我院心内科成功救治一位急性心梗患者
李奶奶是一位冠心病合并糖尿病患者,近日在北京老年医院内分泌科进行相关治疗,病情比较平稳。
有一天晚饭后,李奶奶在无诱因的情况下突发胸部疼痛,大汗淋漓,随后出现了恶心、呕吐症状,药物治疗后仍未缓解。内分泌科立即给予李奶奶心电图、急查心肌酶相关检查,同时请求心内科急会诊,根据检查结果,考虑为急性心肌梗死。
从李奶奶发病到现在已经过了50分钟,心肌梗死治疗的理想时间为发病后90分钟以内,每拖延1分钟,就会有大量心肌细胞死去,考虑到患者病情紧急,随时会发生生命危险,心内科王健主任迅速启动急诊PCI绿色通道。
正准备下班的心内科导管介入团队接到通知后,立刻返回工作岗位,开始术前准备。在李奶奶发病后第80分钟,她顺利开始了介入治疗。
术中冠脉造影提示:患者右冠状动脉远段支架内100%闭塞,左冠前降支远端管腔70%狭窄,根据患者目前的病情,与家属沟通并获得其家属同意后,开通闭塞血管,给予患者右冠远段支架内药物球囊扩张治疗,恢复血流灌注,最大程度的挽救了心肌细胞。
术后:患者胸痛症状明显缓解,直接转科至心内科继续接受治疗,经过心内科医生和护士的悉心照护,5天后患者顺利出院,患者及家属满怀感激。
急性心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,危及生命。再灌注治疗是急性心肌梗死患者的首选,而且越早越好。“时间就是心肌,时间就是生命。”快速、有效的开通闭塞血管,可最大程度的挽救坏死心肌,降低死亡率,改善患者的预后。
此例急性心肌梗死患者的救治,充分体现我院心内科介入团队是一支有超强责任心、超高技术的团队。尤其在老年、复杂高危冠心病(急性心肌梗死、左主干病变、钙化病变、分叉病变、慢性完全闭塞病变)介入治疗方面有丰富的治疗经验。近2个月,已完成冠脉介入手术近百例,为患者解除了病痛,最大程度地保证了患者的安全。
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