去过医院看咳嗽的朋友们，是不是有被医生问过这样的问题：“有痰吗？痰什么颜色？黏吗？拉丝吗？”听到这些让人有些食欲不振的问题时，是不是很纳闷，医生为什么爱问这些问题？这和看病有关系吗？

　　当然有关系，而且关系密切。通过这些问题，医生们就可以做出初步诊断，再进一步进行针对性检查。单纯这样讲，相信您只是将信将疑，那就接着往下看吧。

　　咳嗽的病因包括很多，有可能是呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病等，如何快速判断，就要先从临床表现下手。

　　关于咳嗽的临床表现主要是咳嗽的性质、时间与节律、音色，痰的性状和量。就如痰白粘稠、牵拉成丝难以咳出，提示有白色念珠菌感染可能；粉红色泡沫痰是肺水肿的特征；脓痰有恶臭气味者，提示有厌氧菌感染可能……这些都是相应疾病的外在表现，可以为诊断指明方向。

在这里，为大家简单总结一些常见的临床表现，方便您自我鉴别。

　　以上临床表现只是简单提示，想要鉴别清楚，还需要了解很多情况，如咳嗽了多久、有没有规律性，有没有发热、胸痛、呼吸困难、咯血、反酸等，还有平时的用药情况、吸烟史、粉尘接触史等，这些都要综合考虑。

　　这就是为什么医生爱问那么多问题的原因。所以，大家在咳嗽之后也多加注意一下这些情况，当医生问到时，可以准确回答，这将有利于疾病的诊断。

　　作者介绍

　　王璐，呼吸内科   副主任医师，北京医师协会老年医学专科医师协会分会青年委员会 副主任委员。

　　专业擅长

　　擅长重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸困难、胸腔积液等老年呼吸系统疾病的中西医结合诊治。

　　承担院内课题2项，院内人才培养2项，市医管中心培育计划项目1项，发表核心期刊论文多篇。