#血透 知识分享

　　对于普通人来说体重管理是一种健康的生活理念，成千上万的形体肥胖者从体重管理的计划中获得了健康的体魄和更加精彩的生活。而“干体重”是血液透析患者的特有名词，干体重管理与血液透析患者的生存期息息相关。

什么是干体重？

　　简单来说，干体重就是肾友透析结束后测量的感觉“最舒适”状态下的体重，体内既没有多余水分潴留，也无脱水的情况，就是透析结束时希望达到的体重。干体重不是固定的，会根据患者自身的情况变化而发生改变。

　　评估干体重的意义？

　　干体重是计算透析间期体重增加的重要指标，是医生制定每次透析方案的重要依据，也是衡量透析充分性的指标之一。透析间期体重增长过多，会造成心脏负担加重、血压增高，甚至出现急性左心衰竭等严重问题；透析过程中超滤量超过干体重的5%容易出现血压下降、肢体抽搐、恶心、出汗、心悸等不适。因此干体重的管理至关重要，请一定引起重视。

　　一般我们建议患者体重增长范围控制在干体重的3%-5%，隔日透析时不建议超过干体重的3%，隔2日透析时不建议超过干体重的5%。

　　举例说明：血液透析患者王老的干体重为50kg，透析前体重为53kg，本次透析间期王老体重增加了3kg，体重控制不理想，建议其加强透析间期控制水分的摄入。

　　肾友干体重管理的要点：

　　1．严格饮食、饮水和盐的摄入，将透析间期体重增长控制在自己干体重的3-5%之间；如：少食面片汤，粥等含水量丰富的食物，不喝饮料、茶，不吃腌制类的菜品等。

　　2．固定体重秤，养成每日定时、排空大小便后，穿着相同衣服称重的习惯。

　　3.准备带刻度的小水杯作为平时吃药喝水的容器，方便计算饮水量。

　　4.学习干体重管理的相关知识，明确干体重的意义。

　　对于血液透析患者，干体重管理非常重要，日常中可以多与透析中心的医护沟通，告知自己透析间期的身体状态、突发情况、透析后血压情况及自我感觉，方便医生随时调整干体重。

　　王彬：护师，北京护理学会血液净化专科护士，从事血液净化护理工作13年，目前担任北京老年医院血液透析中心护理组长，对内瘘穿刺与血管通路维护具有丰富的临床经验。