中草药大家都有所了解，但药用的虫类呢？这些经过炮制加工的小小虫子，拥有着令人惊叹的功效。在我国，昆虫作为药物治疗已有2000多年的历史。古代人们早就认识到了“虫”是药材的一种，《周礼》记载：“五药,草木虫石谷也。”《神农本草经》列出的虫药就有29种，明代名医李时珍的《本草纲目》则将虫药扩充到106种。现代医学研究发现，这些虫类药材具有独特的药理作用，对许多疾病有着显著的疗效。

　　你可能听说过地龙、蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、土鳖虫、九香虫等中药虫类药材。也许一些人对这些虫子名字感到担忧，但请放心，它们须经炮制后才能入药，医生会严格控制用量，确保安全。

　　地龙

　　地龙其实就是蚯蚓。蚯蚓是钜蚓科动物,呈圆柱弯曲状,行动迟缓,主要生长在潮湿疏松的土壤之中。

　　炮制方法：

　　除去杂质，洗净，切段，干燥。

　　酒地龙：

　　取净地龙段，加入黄酒拌匀，置锅内，稍闷润，用文火加热，炒至表面呈棕色时，取出，放凉。

　　滑石粉炒：

　　将滑石粉置锅内加热炒至灵活状态，投入地龙段，不断翻动，使其鼓起，筛去滑石粉即得。

　　地龙味咸，性寒，有祛风通络、镇肝平喘的功效。

　　现代临床中，常用于治疗中风后遗症、哮喘、偏头痛、面神经炎等。

　　蜈蚣

　　蜈蚣生性畏日光及明水，昼伏夜出，喜阴暗、潮湿、温暖、避雨、空气流通的地方生活。

　　蜈蚣有毒，但是经过炮制后降低了毒性，就可以入药了。

　　焙蜈蚣：

　　取净蜈蚣，除去头足，用文火焙至黑褐色质脆时，放凉。焙后能降低毒性，祛除腥臭味，质脆易碎，入丸散内服或外敷，内服多用于急慢惊风、破伤风等病证的痉挛抽搐。

　　全蝎

　　蝎子喜欢生活在石底及石缝的潮湿阴暗处,昼伏夜出,怕冰冻,冬季伏于土中,长期不食,直至惊蛰后才出来活动。采收在立秋后进行。

　　咸全蝎：

　　将蝎洗净后，放入盐水锅内浸泡6-12小时（盐水浓度为4%-5%）捞出，然后放入沸盐水中煮10-20分钟，再捞出，摊放通风处阴干。

　　全蝎味辛，性平，有毒，具有祛风止痉、通络止痛的功效。据研究蝎毒素-Ⅲ具有较强的镇痛作用，目前临床应用于癫痫、偏头痛、面神经炎、面肌痉挛等症。注意血虚生风症及孕妇忌服。

　　僵蚕

　　僵蚕是指蚕蛾幼虫感染白僵菌后的干燥全虫。有人可能看到感染白僵菌的全虫会有一些顾虑，其实不用害怕，白僵菌是一种虫生真菌，只会感染昆虫。

　　麸炒僵蚕：

　　取麸皮,撒在热锅内,加热至冒烟时,加入净僵蚕,迅速翻动,炒至表面黄色时,取出,筛去麸皮,放凉。

　　僵蚕味辛，咸，性平。具有散风泄热、祛风止痉的功效。主要应用于咽痛发热、中风失音、癫痫、偏头痛、面瘫、荨麻疹等症。

　　蝉蜕

　　蝉蜕，指的是蝉科昆虫黑蚱羽化后的蜕壳。

　　除去杂质,除去头足,洗净泥沙,晒干,筛去灰屑就可以入药了。蝉蜕味咸，甘，性微寒。具有疏散风热，定痉解痉的功效。常用于小儿发热惊风、过敏性皮炎、面肌痉挛等症。

　　土鳖虫

　　土鳖虫，是指鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体。

　　经过加热炒制后，土鳖虫具有破血散瘀、续筋接骨的功效，常用于治疗腰腿痛、痹症、闭经、脑震荡后遗症、卒中后遗症等疾病。

　　虽然一些虫类药物具有一定毒性，可能引起过敏或中毒反应，但只要使用符合炮制规范的虫类药材，并在医生的指导下慎重应用，就能最大程度地减少其毒副作用。

　　总而言之，这些看似不起眼的虫子却蕴含着巨大的药用价值。

　　请大家放心，当虫类药材出现在处方中时，医生会严格控制用量，确保药物的安全性和疗效。如果你需要使用虫类药材进行治疗，请务必在医生的指导下进行，并注意个人过敏史和禁忌症。最重要的是，相信中医药的智慧，它们将为你带来意想不到的健康好处！

文 / 药学部  金鸽

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　　金鸽：北京老年医院药剂科中药师。中药学本科，定期撰写科普文章。

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