健康指导
关于呼吸道传染性疾病，你想了解的那些事
不同年龄群体流行的主要病原体
目前流行的呼吸道传染性疾病主要是4种：流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒。近期如果出现发热、咳嗽、咳痰、咽痛等呼吸道症状前往发热门诊就诊，基本上我们都会检查这几项。今年秋冬季节，一下子冒出来这么多病原体，相信很多人不清楚都是啥。接下来我就来解答一下大家常见的疑问。
01流感的高发季节
我国流感的流行季一般在每年10月中下旬至次年3月中上旬。今年的流感高峰早于往年。
02预防流感最有效的手段
接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。
老年人在身体条件允许的情况下应坚持每年接种。流感疫苗是覆盖了多种不同型别和亚型的多价疫苗，这就是我们通常所用的三价和四价的疫苗。
03支原体感染的症状表现
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种致病微生物，好发于儿童及青少年，主要以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、乏力、流涕、咽痛、咳痰等。
发热往往以中高热为主，咳嗽一般较为剧烈，部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。
如果累及下呼吸道，可以导致支原体肺炎，往往累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。
04感染过肺炎支原体后，还会二次感染吗？
有可能。感染过肺炎支原体后，机体产生的免疫保护并不是永久性的，在保护性抗体低到一定程度后仍有再次感染的风险。
然而，对于再次感染的患者，并不一定会再次出现肺炎，也可能是无症状、上呼吸道感染或者支气管炎。
05什么是呼吸道合胞病毒？
它是一种常见的呼吸道病毒，儿童、成人都有可能感染，尤其在婴儿和幼儿中较为常见。
流行高峰期是秋末至次年春季。潜伏期通常为2～8天，向体外排毒可以持续1～3周。
早期感染大部分局限于上呼吸道，大多数患者症状会在1～2周内自行消失，少部分可以发展为下呼吸道感染。
儿童感染合胞病毒后的典型病症是发烧、咳嗽、鼻塞、流涕。
成人感染之后的典型病症与普通感冒十分相近，例如低烧、咳嗽、鼻塞、流涕。
目前我国尚无上市的合胞病毒疫苗和特效治疗药。合胞病毒可以重复感染，也易发生家庭传播，应通过加强个人防护等措施预防感染。
06什么是腺病毒？
腺病毒是无包膜的双链DNA病毒，一年四季都可引发感染。5%-10%的婴幼儿发热性疾病是由腺病毒引起的。成人几乎都有既往感染腺病毒的血清学证据。
感染后可引起多种疾病，包括肺炎、支气管炎、膀胱炎、眼结膜炎、胃肠道疾病及脑炎等。
腺病毒感染大多并不严重，但在婴幼儿和免疫缺陷人群中可以较严重。腺病毒目前无 “特效”抗病毒药物或治疗方法，感染后通常会自行好转，主要以对症、支持治疗为主。
07出现哪些情况需要去医院就诊？
对于年轻、没有基础疾病的人来说，可能只需要监测体温变化，给予对症治疗。
如果出现反复高热4-5天及以上或发热超过一周体温高峰无下降趋势者；频繁咳嗽，对症治疗2-3天后临床症状明显加重者；伴有气促、喘息、胸闷、胸痛、呼吸困难等表现之一者，建议到医院评估病情。
对于老年人尤其是高龄老人，往往合并多种疾病，在出现发热、咳嗽、咳痰、跌倒、精神萎靡、食欲不振等情况时，建议在做好防护的前提下尽早前往医院就诊。
03复诊如何简单又便捷？
北京老年医院呼吸内科已开展了互联网门诊，周一至周五天天有医生在线，若有问题可随时进行视频或图文咨询。
呼吸内科互联网门诊出诊安排
互联网门诊就诊流程
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02
进入“北京老年医院”小程序，点击“互联网医院”，进入互联网诊疗门诊专区。
若初次使用，请您先绑定就诊人。
03
从左侧科室列表中找到并点击“内科专区”，点击右侧区域的“呼吸科互联网诊疗门诊”，出现如下界面。
04
请选择图文问诊或视频问诊。
05
您可以预约当前显示的剩余号源，按照您预约的时间，请您持预约挂号时的手机进行就诊。
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根据您的情况，按提示填写病情描述，选择费用类别，点击“挂号”。
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确认挂号信息是否正确，点击“立即付款”。
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完成后显示“支付成功”。
互联网医院其他入口
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文 / 呼吸内科 吴海玲
编辑 / 宣传中心
专家介绍：吴海玲
吴海玲，副主任医师，北京老年医院呼吸内科 副主任，发热门诊主任。北京中西医结合学会呼吸分会委员，中国老年医学学会老年医疗机构管理分会委员，北京医学会老年医学分会危重症学组委员，北京围手术期医学研究会呼吸专业委员会委员。
主要研究方向是肺部感染性疾病、慢阻肺、肺部肿瘤及气道疾病的介入治疗。对老年肺部感染、肺部肿瘤、老年气道肿瘤、支气管结核的介入治疗、新型冠状病毒肺炎的预防及治疗具有丰富的临床经验。获得国家发明专利2项。
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