老年肥胖者的

个性化饮食推荐

老年肥胖问题日益凸显，成为许多长者健康的隐形杀手，最终还可能引发一系列慢性疾病。中医学“治未病”的其中一个理念是在疾病未发生之前，通过调节生活方式、饮食习惯等手段来预防疾病的发生。

辨识体质  合理膳食

合理膳食是防治老年肥胖的基础，应保证食物多样，谷类为主，多吃蔬菜、水果及薯类，多吃含钙丰富的食品。同时，根据中医四气五味理论，食物有寒、热、温、凉四气和酸、苦、甘、辛、咸五味之分，不同体质的人应选择与之相适应的食物，以平衡身体阴阳，调和五脏，畅通气血。

因此，在防治老年肥胖时，应首先进行体质辨识，然后结合体质特点制定个性化的膳食方案。

不同体质的个性化膳食方案

痰湿体质的老年肥胖者，痰湿膳食模式是一个不错的选择，应多食用健脾利湿的食物，如山药、薏米等，可以帮助患者痰浊得化、水湿得去，从而明显减轻消谷善饥、腹满肥软、身重不爽等症状。这种膳食模式强调食物的清淡和易消化，避免过于油腻和甜腻，有助于改善痰湿体质，减轻肥胖问题。

湿热体质则适合采用湿热膳食模式，选择清热利湿的食物，如绿豆、冬瓜等，减轻患者的湿热症状，同时控制饮食，减少饥饿感。

阳虚体质的老年肥胖者常表现为脾胃亏虚，无法将饮食转化为人体所需的营养物质，导致机体代谢紊乱。阳虚者可多食用桂圆、红枣等温性食物，调整脾肾等脏腑功能，促进机体对饮食水谷的消化吸收排泄，使气血化生有源。

气郁体质的老年肥胖者往往情绪不稳定、易感压力，需疏肝理气，可选择玫瑰花、陈皮等具有疏肝解郁功效的食物。

然而，这些膳食模式并非一成不变，应随着患者体质的变化和临床实践的深入而不断优化。

中医膳食理论

通过饮食调整，可以促进机体阴阳平衡、五脏协调、气血津液调达，从而纠正偏颇体质，有效防治超重及肥胖。这正是中医“治未病”理念在老年肥胖防治中的具体体现。

此外，中医经典著作《黄帝内经》中提出的“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”膳食原则，为我们提供了宝贵的指导。遵循这一原则，我们可以合理搭配食物，保证营养的全面与均衡，从而减少肥胖及营养不良的发生。《黄帝内经》中的“膏粱之变，足生大丁”和“饮食自倍，肠胃乃伤”等论述，也警示我们膳食不合理易诱发疾病。

因此，合理的中医膳食不仅能满足身体的营养需求，更能帮助我们祛病防病，达到治未病的目的。

参考文献：

《肥胖症中医减重体质膳食模式临床诊疗专家共识》

作者介绍

王 璐

中共党员

副主任医师

北京老年医院中医科

北京医师协会老年医学专科青年医师分会常务理事

北京康复医学会呼吸康复专业委员会委员

北京医师协会老年医学专科医师协会分会青年委员会副主任委员

专业擅长 

擅长中西医结合诊治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等常见呼吸系统疾病及以肥胖、高血压、高血糖、血脂代谢紊乱等为特征的代谢性疾病。

承担院内课题2项，院内人才培养项目2项，市医管中心培育计划项目1项，发表SCI及核心期刊论文多篇；北京医师协会青年医生健康科普演讲大赛三等奖；多次获评北京老年医院“优秀党员”。