您是否也存在这样的困惑？

我每天都在刷牙，为什么还有牙结石？

我每餐饭后都漱口，为什么还会口臭？

口腔不仅能帮助我们发声、享受美食，其健康也与全身健康息息相关。由于牙齿结构复杂，除了本身的点隙裂沟外，还有牙齿与牙齿之间的邻间隙，牙齿与牙龈之间的龈沟，清理起来着实费力。

如果清理不好，口腔就会变成一个“垃圾场”！有研究表明，口腔中有数百种细菌，数量至少2000亿个！

如何清除牙菌斑？

牙菌斑 就像是由不同细菌组成的“细菌社区”，这些“社区”定居于牙面、牙与牙之间或者在假牙（义齿、修复体）表面。由于“社区”扎根很牢固，所以不能被水冲去或者漱掉，只能由机械方法清除。

目前，牙菌斑的清除主要依赖于牙刷、牙线、牙签、牙间隙刷、冲牙器等辅助工具。

牙刷 是我们最基础的清洁工具，大家都不陌生。刷牙作为最普及的一项自我口腔保健行为，确实能有效祛除牙菌斑，但单纯刷牙只能去除大约70%的牙菌斑。

另外的30%的菌斑该如何清除呢?

牙线、牙签、牙间隙刷、冲牙器......我们该如何选择呢？这需要根据您牙齿的状况决定。

牙齿状况

如果您的牙齿像图中一样，排列紧密，牙龈形态呈波浪线状，颜色粉红，没有出血，恭喜您，牙周非常健康！

在日常生活中，除了每天2-3次刷牙外，建议 餐后、睡前 使用 牙线 清洁牙缝即可。

牙线

牙线是牙医比较推崇的牙间隙清洁工具。但是牙线操作难度较大，尤其在清理后牙时，操作不当可能会割伤牙龈，且牙线不易深入牙周袋内，因此它仅限于牙缝间的清洁。

牙线的正确使用方法：

牙线在牙缝间 颊舌向移动 而非上下移动。

牙签

饭店或一次性餐具常常提供牙签。牙签虽然对剔除牙缝中的食物残渣有一定作用，但多数人在剔除食物残渣的同时也会损伤自己的牙龈组织，造成牙龈乳头感染，因此，牙签是牙医不推荐使用的工具，在此就不多展开说了。

牙齿状况二

如果您刷牙或者啃苹果时 牙龈有出血；照镜子时发现 牙齿变长 了。或者吃东西时感觉 牙齿酸软，更有甚者觉得 牙齿会晃动，非常不幸，您已经患了牙周炎。您需要 及时就医，寻求口腔医生的帮助。

在日常生活中，除了每天2-3次刷牙，餐后使用 牙线 清洁 牙齿邻面，您还需要使用 牙间隙刷 来清洁宽大的 邻间隙，也就是我们常说的 “黑三角” 。

牙间隙刷

牙间隙刷依据牙齿结构设计，有多种型号可供选择，刷头小巧灵活。它通过颊舌向的移动，在清洁过程中刷毛可深入到龈乳头萎缩后暴露出的黑三角区域、龈沟内、部分牙周袋内。

温馨提示：

一定要选择合适尺寸的牙间隙刷。因为太细不利于牙菌斑的清除，太粗则无法进入邻间隙或者强行使用后造成牙龈损伤。

冲牙器

图源：搜狗百科

冲牙器 是比较新的一种口腔清洁器具，又叫做 水牙线。它其实就是一个微型的高压水枪，通过泵体对水加压，可以产生每分钟800~1600次的超细高压脉冲水柱，使牙龈组织舒张，去除松散的食物残渣及软垢，破坏牙菌斑的形成。

其可操作性上明显优于牙线及牙间隙刷，对于老年人及生活自理能力差的人群，简直就是福星。但冲牙器对牙间隙嵌塞比较紧密的纤维和黏性比较大的食物冲刷效果一般。所以说，冲牙器并不能取代牙线和牙间隙刷。

 牙医推荐的口腔清洁原则 

① 每天刷牙至少两次

② 根据个人情况配合使用齿缝清洁工具

③ 每年定期洗牙，去除硬性牙结石

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文 / 口腔科 刘美欢

编辑 / 宣传中心

作者简介

刘美欢

北京老年医院口腔科

护师，口腔科工作十余年，拥有丰富的口腔科护理经验。擅长口腔科宣教，口腔助疗。