神秘取“石”记

9月26日，在北京老年医院内镜中心，一场充满挑战与未知的神秘取 “石” 行动悄然拉开帷幕。

病例回顾

一位74岁的老年男性患者，因持续4天的恶心、呕吐被收治至我院急诊急救中心。随后，患者转至消化内科接受专科治疗。该患者食欲不佳，消瘦显著，进食困难。主管医生旋即为患者预约了胃镜检查。

在为患者进行胃镜检查时，内镜操作医生谢瑞华发现患者十二指肠降部有一个形似石头一样的异物，结合后续腹部CT结果，胃腔内高密度灶疑似“胃石”。于是决定，尽快为患者取出这个神秘的 “石头”。

9月26日，取“石”行动正式开启。当患者被缓缓推进内镜室，气氛瞬间紧张起来。那个如“石头”般的异物在胃镜下清晰呈现，触之坚硬，表面光滑如包浆，十分滑腻。

消化内科副主任张艳带领护士曹艳红，首先尝试使用异物夹夹取异物，然而这个“石头”过于光滑，根本无法夹住。多次尝试均以失败告终后，张艳果断下令：“换工具，拿网兜。”

曹艳红迅速取来工具，敏捷地将网兜送入内镜中。“好，打开网兜，套住它。” 张艳说道。

接到指令，曹艳红立即收网，顺利套住了“石头”。众人本以为可以松一口气，不料张艳却说：“松开网兜，放下石头，重新调整角度，再来一次。”

在场人员面面相觑，小声嘀咕：“好不容易套住的，实在可惜。” 此时，张艳耐心解释道：“这个异物貌似一个两头尖尖的果核类物品，若处理不当，极容易造成食道划伤，风险极大。大家别着急，慢慢来，我们一定可以。” 坚定的话语鼓舞着在场的每一个人。大家再度投入到这场紧张的“战斗”之中。

张艳反复调试内镜角度，曹艳红也不断调整网兜圈套位置。时间一分一秒地流逝，大家忘却了饥饿与疲惫，心中唯有一个目标：成功取出这个异物。

经过不懈努力，终于成功将异物取出。此刻，真相大白，果然是个果核——桃核。张艳主任的判断准确无误，这个桃核长 3.4 厘米、宽 2.5 厘米，两头尖锐。倘若不注重取出时的角度问题，后果将不堪设想。

这一刻，内镜诊室里响起一阵轻微的欢呼声。我们为自己的努力感到自豪，更为患者解除了病痛，避免了其接受更大有创外科手术的风险而欢呼雀跃。这场取 “石” 行动将成为内镜中心的一段难忘回忆，激励我们继续为患者的健康不懈奋斗。

文 / 内镜中心  杜蕊

编辑 / 宣传中心

内镜中心-消化内镜室介绍

北京老年医院内镜中心-消化内镜室是北京市医院管理中心消化内科学科协同发展中心成员单位。自1998年成立至今，消化内镜室始终秉持“全心全意为老年患者服务”的理念，不断提升技术力量，持续开展优质的消化内镜工作。

消化内镜室现有6名内镜医师，其中医学博士1人，医学硕士4人,本科1人，每年为近5000例患者进行胃肠镜检查及内镜下治疗，因患者多为高龄人士，故在高龄老年患者内镜检查、治疗以及围检查治疗期的管理方面积累了丰富的经验。

目前，消化内镜室常规开展的诊疗项目，包括:无痛胃肠镜检查、色素内镜检查、胃肠息肉内镜下切除术、内镜下消化道早癌粘膜剥离术、贲门失弛缓球囊扩张术、食管反流内镜治疗术、消化道异物内镜取出术、消化道出血内镜治疗术、经皮内镜胃造瘘术、食管狭窄扩张术、消化道狭窄支架植入术、晚期消化道肿瘤内镜下姑息治疗、空肠营养管植入术、ERCP相关检查和治疗等。

内镜中心消化-内镜室工作安排

无痛胃肠镜

周一、周五全天；周四下午

普通胃镜

周二、周三、周四上午

普通结肠镜

每周二、三下午