作者 马艳红

内分泌科 主管护师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症患者的护理与健康教育。

导语：

病房里，触目惊心的伤口困住了一位老人对生活的全部想象。当绝望像溃烂的创面一样无声蔓延，一句“我陪您说说话”推开了那扇紧闭的心门。这不是一次简单的换药，而是一段始于倾听、终于理解的疗愈之旅。于是，我们看见，伤口在愈合，冰封的心灵也在春风里，一寸一寸，重新活了过来。

推开病房门的刹那，那股甜腥混着腐烂的气息先一步缠了上来，像只无形的手扼住人的呼吸。灯光下，李叔叔的脚踝枯瘦如一段被遗忘在墙角的老树枝，灰黑色的创面鼓鼓囊囊，渗出的液体浑浊得像积了半月的雨水，正一滴滴蚕食着床单的洁白。他垂着头，眼窝陷成两个深洞，连叹气都那么沉重——我望着那道溃烂的伤口，像望见一道被生活撕开的、淌着血的口子，心猛地揪紧。

“叔叔，我陪您说说话吧？”我轻轻开口。他没应声，只是盯着自己的脚，那眼神里的绝望，比伤口的脓水更让人难受。我搬了凳子坐到床边，试探着握住他的手，那双手枯槁得像老树皮，指节突出，掌心却沁着冷汗。“您跟我说说，心里是不是堵得慌？”

他这才缓缓抬起头，浑浊的眼睛里蒙着层水雾，顿了顿说：“我的血糖测不出数了……”因为糖尿病足，他已经辗转了好几家医院，每次去都是输液、换药，然后眼睁睁看着脚指头一点点变黑。“就像看着自己的肉被虫子一口口啃掉，却什么也做不了。”他喉结滚了滚，说，“他们都说我没控制好血糖，没管住嘴，没迈开腿……可我已经两三个月没沾过肉，连蔬菜都吃得小心翼翼。脚都这样了，我还天天拄着拐杖挪几步，我没偷懒啊……”

原来他不是不听话，是被误区困住了。我耐着性子跟他讲饮食计划里的“门道”——不是少吃，是会吃；又掰着手指头说运动的讲究，哪些时候能走，哪些时候得歇着。他听得眼睛渐渐亮了，脸上的褶子也慢慢舒展开：“哦……原来是这么回事啊。”

正说着，医生来换药了。绷带刚解开一角，李叔叔突然像被针扎了似的瑟缩了一下，枯槁的手死死抓住床沿，指节瞬间白得像要裂开。我赶紧攥住他的手，掌心贴掌心，把自己的温度传给他：“叔叔，别怕，这是我们科最厉害的医生，他手上可有‘魔法’——等他换完药，伤口会干净很多。”

他干裂的唇角猛地抽动了一下，像被春风拂过的湖面漾起涟漪，紧绷的脚趾竟一点点舒展开来。

后来我发现，他总偷偷盯着血糖仪，眼里藏着对“正常”的渴望。我便每天帮他记血糖值，又找了个带格子的本子给他：“您试试自己记？一笔一笔写下来，就像看着希望在长呢。”

自那以后，他的血糖日志一天天变了样。起初字迹歪歪扭扭，后来笔锋渐渐稳了，数字也越来越喜人。连伤口渗出的液体，也从浑浊变得清亮。

有天换药后，他竟让我把轮椅推到窗前，和我聊窗外的玉兰花苞。

前两日换药时，我突然瞥见李叔叔的创面边缘，冒出一小片粉嫩的肉芽，在灯光下泛着淡淡的红。再后来，血糖仪上跳出“5.9mmol/L”的数字时，他布满针孔的指尖微微颤抖，轻轻抚过已经结痂的足踝。那道曾像焦叶般蜷曲的伤口，此刻竟像被春风熨过，平平整整。

我忽然懂了，手术刀再锋利，也割不断人心的褶皱；消毒水再强效，也消不去心里的淤堵。那些藏在皮肉下的伤口，那些盘在心里的疙瘩，终究要一点点地暖、一点点地补。就像此刻，糖霜凝成的痂下，早有暖流涌过，把所有冰裂的痕迹，都变成了春天的模样。

注：图片由AI生成

编辑 | 宣传中心

 内分泌科 

北京老年医院内分泌科成立于2002年，目前有副主任医师3人，主治医师4人。护士13人，副主任护师1人，主管护师6人，护师2人，护士4人。拥有糖尿病健康教育护理师4人，糖尿病足病师/慢性伤口造口师1人，老年专科护士1人。

科室具有国内先进的检查设备，为糖尿病患者进行糖尿病前期、糖尿病及其并发症的筛查提供了保障。

治疗内容：

主要治疗代谢性疾病（包括糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、痛风、肥胖、骨质疏松等代谢异常所导致的疾病）和内分泌系统疾病。尤其对糖尿病及其并发症提出了个体化、全方位、多层次的综合治疗方针及预防措施，以改善心肾结局为目的。

开展糖尿病下肢血管病变的检查和介入治疗，糖尿病足的综合治疗。对于初发糖尿病血糖控制不佳的患者进行胰岛素泵强化治疗，并进行动态血糖监测，以便对血糖进行更精准的调节。

对内分泌系统疾病如甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节）、肾上腺疾病、垂体性腺、甲状旁腺疾病、内分泌性高血压、电解质紊乱（高钙血症、低钾血症、低钙血症等）给予规范化的诊断和治疗。

专家介绍

耿亚辉

副主任医师

北京老年医院内分泌科主任

擅长：内分泌科常见病如糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺结节、骨质疏松、肥胖、高尿酸血症、代谢综合征的诊断与治疗，尤其对老年糖尿病患者个体化治疗方案有一定的研究。对糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、糖尿病高渗昏迷、糖尿病合并感染等危重病有较多的临床经验。

社会任职：北京慢性病防治管理协会老年病专业委员会副主任委员、首都医科大学老年系青年委员、北京市科普专家、北京医学会老年医学分会第八届骨代谢与骨质疏松学组委员、第六届中国老年学和老年医学学会委员、中国老年保健协会基层健康教育与科普分会常务委员。