新年伊始，北京老年医院举办“神经血管介入日间手术学术沙龙（第一期）暨百例脑血管介入日间手术总结会”。本次会议不仅集中展现了医院神经内科在拓展日间手术病种、优化患者医疗服务方面的显著成效，更标志着医院神经血管介入日间诊疗手术迈入规范化、规模化发展的关键里程碑，为老年脑血管疾病诊疗模式创新提供了重要实践参考。本次沙龙由神经内科牵头主办，并由神经内科张志勇主任主持，院内综合介入中心、护理部、超声科、医务处等多学科专家同仁齐聚一堂，共话学科发展与模式创新。

会议启航 

政策引领与技术革新双向赋能

▲ 会议在副院长倪如暘的致辞中正式拉开帷幕。倪如暘副院长系统回顾了我国日间手术的发展历程，从早期“24小时出入院”理念的萌芽探索，到如今神经介入日间手术模式的成熟落地，强调这一发展成果离不开国家医疗政策的持续引领与临床技术的迭代创新。她指出，神经血管介入日间手术的核心要义在于“技术为基、团队为翼、管理为魂”，唯有三者深度协同，才能构建起安全、高效、可及的现代化诊疗新模式。

作为北京市率先实现神经血管介入日间手术规模化、规范化开展的诊疗中心之一，北京老年医院神经内科自2024年9月启动相关项目以来，已累计完成百余例日间手术。手术范围涵盖脑血管造影、颈内动脉支架植入术、椎动脉支架植入术及锁骨下动脉支架植入术等关键病种，且经桡动脉入路占比达100%。得益于精准的术前评估、标准化的围术期管理与高效的术后管理方案，所有手术患者（其中老年患者占比显著偏高）均实现“当天入院、当天手术、当天出院”，全程无严重并发症发生，无计划外再入院情况，真正践行了“以患者为中心”的服务理念，实现了医疗服务质量的实质性升级。

学术聚焦

多学科共探日间手术实践路径

▲ 神经内科主任张志勇教授以《神经血管介入日间手术：机遇、挑战与展望》为题作主旨报告。他系统梳理了日间手术从国家政策鼓励到公立医院高质量发展硬性考核指标的演进脉络，强调神经介入领域应主动借势发力，加快构建“技术标准化、路径统一化、管理闭环化”的成熟体系。针对日间手术安全落地的核心痛点，张志勇主任提出“五大关键支撑体系”：精准的经桡动脉入路技术、严格的患者筛选标准、标准化围术期诊疗流程、完善的设施保障与应急预案、闭环式随访与质量控制体系，为国内同行开展相关工作提供了可复制、可推广的管理框架。

▲ 神经内科副主任医师赵杰以《百例神经血管介入日间手术总结》为题，通过详实的数据直观展现了该模式的可行性与优越性。数据显示，项目开展以来，经桡动脉入路技术成功率达100%；手术患者年龄最高84岁，70岁以上高龄患者占比显著，所有患者均实现“0血肿、0血栓、0尿潴留”的优良预后；同时，日间手术模式平均为患者节省住院费用约30%，在减轻患者经济负担的同时，大幅提升了医疗资源利用率。

▲ 主管护师祈盼聚焦护理协同赋能，分享《经桡动脉入路神经血管日间诊疗护理策略》。她从术前健康宣教、术中精准配合、术后严密观察及出院指导全流程出发，详细阐述了护理工作在预防并发症、提升患者舒适度与康复效果中的核心作用，通过多例典型护理案例，总结了老年患者日间手术护理的实战经验。

▲ 副主任医师付彦以《经桡动脉入路椎动脉狭窄支架成形日间手术应用流程及病例分享》为题，详细讲解了该术式在日间模式下的标准化操作路径。她强调，经桡动脉入路不仅能有效降低穿刺相关并发症发生率，更能显著提升老年患者的手术耐受性，加快术后恢复进程，是适配老年患者的优质手术入路选择。

▲ 医师朱勇男结合多例主动脉弓扭曲等复杂解剖结构的临床病例，分享了经桡动脉入路颈动脉狭窄支架成形日间手术的实践经验。他总结指出，针对高龄、复杂解剖结构患者，经桡动脉入路能够实现“化繁为简、直指病灶”的手术效果，在提升手术效率的同时，极大改善了患者的就医体验。

共识凝聚

共推神经介入日间化高质量发展

会议尾声，张志勇主任作总结发言。他强调，神经血管介入日间手术在安全性、诊疗效率、费用控制及患者体验等方面均展现出显著优势，完全契合国家医改方向与公立医院高质量发展要求。

“日间手术模式的核心不仅是住院时间的压缩，更是诊疗流程的系统性再造与服务理念的全方位升级。”张志勇主任表示，未来科室将持续发力，重点推进适应症拓展、随访体系优化、医保政策衔接及临床研究深化等工作，全力打造“日间神经介入”特色医疗品牌，让优质医疗服务惠及更多老年脑血管疾病患者，推动神经血管介入日间手术模式从“精选探索”向“常规实践”跨越全新发展。

供稿 | 神经医学中心 孙晓欣

编辑 | 宣传中心