健康指导
姿势不对,血压测不准!
准确测量血压,是监测病情变化、调整用药的重要依据。不少人会对照着网上的测量图测血压,但澳大利亚格里菲斯大学学者发表在《高血压》杂志上的新研究提醒,仅1/7的在线血压测量图符合标准。不规范处包括:背部无支撑,整个前臂未平放,使用手动自泵装置而非电子上臂式血压计,双脚悬空而非平放在地面上,测量时谈笑,跷二郎腿,袖带处与心脏位置不平齐,未端坐,袖带裹在厚衣服而非裸臂上。这些不规范操作会造成测量误差,给患者控制血压带来不利影响。
测血压,这些姿势有问题!
速速对照自查 ↓ ↓
北京老年医院老年心血管中心副主任、心血管综合病区常务主任王健针对新研究指出的测血压错误姿势逐一进行了解读。
坐姿不端正。很多人测量血压时,背部没有支撑,或者双脚悬空、跷二郎腿,这都会增加肌肉紧张度,导致测得的血压比实际数值高。新研究发现,双腿交叉可导致血压读数偏高约2~8毫米汞柱。
前臂未平放。测量血压时,如果前臂没有与心脏保持水平位置,或手臂悬空、弯曲、紧贴身体,会导致手臂无法处于放松状态,导致测量结果出现偏差。新研究发现,双臂悬空可导致测量值偏高约10毫米汞柱,前臂每高于或低于心脏水平2.5厘米,血压相差2毫米汞柱。
测量时谈笑。新研究发现,测血压时交谈可造成血压值偏高约10毫米汞柱。如果测量时有人和你说话,应礼貌地要求其等你测完再说。说话会引起情绪波动,造成血压读数升高,因此要保持安静和冷静。
隔厚衣服测。隔着厚厚的衣服测血压,很难得出准确读数,建议裸露上臂或仅隔一层薄衣服测量。新研究发现,血压仪袖带套在厚衣服外,可导致数值偏高5~50毫米汞柱。袖带的松紧也要适度,如果太松,血压读数可能偏低;太紧,读数可能偏高,以绑好后能伸进去一个手指为度。
解锁测血压的正确方式 ↓ ↓

日常居家测血压,如果想得到相对准确的数值,王健建议,测血压前半小时不要进食、喝咖啡、做剧烈运动。选择上臂式电子血压仪,测量前排空小便,坐在有靠背的椅子上安静休息3~5分钟,放松身体,小腿和大腿的角度约为90度,不要让腿悬空,双脚平放在地上,如果有需要,可在脚下垫个小凳子。坐着时双脚稍稍分开,基本与肩同宽,身体坐直,但不要用力紧绷,也可以借助靠背保持上身直立。如血压计说明书上无明确标注测量哪侧,可选定血压值高的一侧手臂。测血压时,将捆绑袖带一侧的前臂放在桌子上,捆绑袖带上臂的中点与心脏处于同一水平线。测量过程中,不要说话、看手机、看电视,保持心情平静。
老年人测血压有讲究
王健指出,对于老年人而言,测量血压的频率和时间需要根据年龄和身体状况来调整。65岁以上、平时血压不高的健康老人,一般建议1个月测1次即可;血压平稳的高血压患者,建议每周测量1~2天(早晚各测1次);血压没有稳定在140/90毫米汞柱范围内的高血压患者,建议每天测量1次,必要时及时就医。
血压最佳的监测时间是早上6~8点、下午4~6点,因为65岁以上老年病人的血压在这两个时间段往往处于高峰期,如果这个时候测得的血压还在140/90毫米汞柱范围内,就证明血压控制得比较好。
居家监测时若发现血压超过140/90毫米汞柱,且持续3~5天未下降,要及时就医。如果居家监测得的血压一直平稳,也建议老年高血压患者每3~6个月到医院进行一次靶器官评估,监测血糖、血脂等相关指标,能及时发现高血压对其他器官的影响。
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内容来源 | 生命时报
编辑 | 宣传中心
专家介绍

医学博士
主任医师
硕士研究生导师
老年心血管中心副主任、心内科主任、心血管综合病区常务主任。
北京市委组织部专家联谊会会员。国家卫健委经皮冠脉介入治疗、心律失常射频消融治疗、起搏器植入治疗独立术者。原首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师,主诊医师(医疗团队负责人)。
主要从事冠心病及心律失常的介入治疗和临床心血管危重症患者的救治工作,擅长复杂高危冠心病的介入治疗,CTO病变介入治疗成功率超过90%,为国内少数每年心脏病介入治疗手术例数过千例的专家之一。在心血管危重症患者的救治方面积累了丰富的临床经验。
获2006年度北京市科技进步三等奖。是两项国家自然科学基金主要完成人。入选2014年-2017年度北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养资助计划。入选2019-2021年度青海省高端创新人才千人计划。发表论文100余篇,参编著作10余部。

北京老年医院老年心血管中心以老年心脏疾病为特色,致力于预防、治疗、康复一体化心脏健康管理模式,开展多学科团队服务,综合介入治疗、药物治疗,辅助康复治疗,降低心血管疾病患者再次发病,提高生活质量,促进患者早日回归社会。老年心血管中心分为心血管综合病区和心脏康复病区。中心共有医师12人,技师4人,护士29人。
重点病种:
老年复杂冠心病介入,老年心衰,心脏病康复,高血压病。
重点技术:
老年冠心病的介入治疗,搭桥术后的介入治疗,缓慢型心律失常临时起搏器和永久性起博器植入术,快速型心律失常(室上速、房扑、房颤、室早、室速)心脏电生理检查及射频消融治疗;肥厚型心肌病化学消融治疗,心脏病康复治疗。
特色技术项目:
疑难高危冠脉介入治疗(旋摩、OCT等);无导线起搏器植入;心衰的器械治疗(CRTD);肺动脉介入治疗。