专家谈健康
【为了您的健康,我们专家有话说】远离脑卒中 享受健康生活
脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”,“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”,是一个具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病。
什么是脑卒中?这么可怕的疾病是如何发生的?哪些人容易得脑卒中?怎么预防?
首先,告诉你什么是脑卒中?
脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组急性疾病。包括:缺血性脑卒中(占85%)和出血性脑卒中。
脑卒中早期信号:
脑卒中早期信号往往不被患者及家属所重视,因而导致病患没有及时送医而延误最佳的治疗时机。因此认识脑卒中早期症状尤为重要。
01、眼睛突然发黑:单眼突然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,医学上称单眼一过性黑矇,是因为脑缺血引起视网膜缺血所致,是卒中的早期信号,有的伴反复发作的眩晕欲吐、视野缩小或复视。
02、说话吐字不清:脑供血不足时,使人体运动功能神经失灵,常见症状之一是突然说话不灵或吐字不清,甚至不会说话,但持续时间短,最长不超过24 小时,应引起重视,还有原因不明的口角歪斜或伸舌偏斜都要注意。
03、头晕:老年人反复出现瞬间眩晕,突然自觉头晕目眩,视物旋转,几秒钟后便恢复常态,可能是短暂性脑缺血发作,是卒中早期信号,应及早诊治,防止卒中发生。
04、肢体麻木无力:老年人出现肢体麻木异常感觉,除颈椎病、糖尿病外,如伴有口唇发麻、舌麻、面麻等症状,或有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时,应多加注意,警惕卒中发生,突然发病或单侧肢体乏力,站立不稳,很快缓解后又发作要当心。
05、老年人原因不明跌倒:由于脑血管硬化,引起脑缺血,运动神经失灵,可产生共济失调与平衡障碍,而易发生跌倒。这也是一种卒中早期信号。
06、哈欠不断:如无疲倦、睡眠不足等原因,出现连续打哈欠。这可能是由于脑动脉硬化、缺血,引起脑组织慢性缺血缺氧表现,是卒中患者早期信号。
07、精神改变:如嗜睡,中老年人一旦出现原因不明困倦嗜睡现象,要高度重视,很可能是缺血性卒中早期信号。精神状态发生变化,性格一反常态,如变得沉默寡言,或多语急躁,或出现短暂智力衰退,均与脑缺血有关,可能是卒中早期信号。
上述症状单独或多个出现时,考虑急性脑卒中,需要紧急拨打“120” 或“999”电话,到有溶栓条件的医院及时就诊。
脑卒中口诀
言语不清口角歪,手脚不利奔医院;溶栓治疗时间紧,抢救黄金3小时。
牢 记 120-FAST 口 诀
“1 ”代表不对称的脸;
“2 ”代表两只手臂平行举起,是否有单侧无力;
“0 ”代表聆听讲话是否清晰,表达是否困难。
哪些人容易发生脑卒中?
脑卒中危险因素
无法控制的:
年 龄:年龄增高发病率增加
性 别:男性>女性
家族史:有心脑血管疾病家族史
可控制的:
高血压、高血脂、糖尿病、房颤吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少
既往有冠心病,或心脏病发作史
既往有外周动脉疾病史
控制危险因素 远离脑卒中
控制血压:
– 血压应维持在<140/90 mmHg。
– 有糖尿病、高血脂的患者,应控制在<130/80mmHg
控制血糖:
– 控制饮食、加强体育锻炼、有效药物控制
控制高血脂:
– 降脂目标:一般LDL-C<100mg/dL,有冠心病、糖尿病的患者LDL-C<80mg/dL
– 药物治疗:他汀类或贝特类药物降低血脂水平
控制心脏病:
对于首次就诊的年龄大于65岁的患者,推荐主动进行心房颤动筛査。对于确诊的房颤患者推荐进行电生理监测,确定药物或电生理治疗。
控制无症状性颈动脉粥样硬化:
对于年龄大于40岁的高危人群(危险因素有3个或3个以上的)或既往有脑卒中或TIA病史的人群建议常规检査颈动脉彩超。确诊的颈动脉狭窄(狭窄大于50%)患者应当每日给予他汀类药物和阿司匹林。
健康日常生活行为:
国内外的防控经验都证实脑卒中“可防可控”。脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”。
注重合理膳食,每日食盐摄入量不超过5g,减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹调油,每天饮水要充足。
酌情量力运动,以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主,如健走、慢跑、游泳、太极拳等运动,活动量一般应达到中等强度。防止过度劳累、用力过猛。
克服不良嗜好(吸烟、过量饮酒、久坐等)。
注意气候变化、保持情绪平稳。
老年人应防止过快改变体位,避免便秘。
定期进行健康体检,发现问题早诊早治。