人们都说“春江水暖鸭先知春”，其实有一部分人也是先知，大家肯定觉得很奇怪，什么人有这种能力呢？

有这么一类病人，他们患有过敏性结膜炎，当他们过敏性结膜炎症状出现的时候，就知道春天来了，繁花要盛开了。

眼科门诊过敏性结膜炎的高峰如期而至。然而今年的患者就诊主诉与往年有所不同，由于疫情影响，大家都配戴着口罩，所以大多数患者打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状不明显，而以眼部症状为主。

人为什么会过敏？一般来说，过敏的原因有外因和内因两方面：

01外因

我们的机体存在免疫系统，它负责对侵入机体的外来物质进行免疫应答。如果外来物质被机体识别为有用或无害物质，则这些物质将与人体和平共处，最后被吸收、利用或者自然排出。如果被识别为有害物质，机体的免疫系统则将其驱除或毁灭，这就是免疫应答发挥的保护作用。但是如果这种应答超出了正常范围，即免疫系统对无害物质也开始进攻，这种情况就称为变态反应。过敏反应就是变态反应的一种。

02内因

我们常说有一些人属于“过敏体质”免疫系统存在缺陷，容易做出“不分敌友”、“宁可错杀一千，不可放过一个”的行为，从而导致过敏的发生。

眼睛为什么也会过敏？

眼球表面有一层叫眼结膜的结构，当眼结膜接触某种致敏因子（也就是过敏原）之后，过敏反应就会发生，结膜组织中的免疫系统肥大细胞与过敏原相结合，导致肥大细胞释放组胺等炎性因子，除肥大细胞外，致敏的嗜酸性粒细胞也可释放组胺、血小板活化因子等介质，从而产生红、肿、痒等过敏性结膜炎的症状。

过敏性结膜炎最常见的症状有哪些？

最主要症状是眼痒，甚至是奇痒，越揉眼睛越痒；其他症状有流泪、眼干、烧灼感、畏光及黏液性分泌物增加等。一些较严重的过敏性结膜炎，甚至可以出现视力下降。

脱离过敏原数小时后症状可消失，再次接触过敏原，上述症状再次出现。

过敏性结膜炎的临床表现是什么？

临床检查可以发现患者结膜充血，结膜有铺路石样巨大乳头，甚至结膜水肿等。

得了过敏性结膜炎应该怎么治疗呢？

1. 脱离过敏源。脱离过敏源是最为理想有效的治疗手段。

2. 药物治疗。当出现过敏性结膜炎症状时可以先冷敷双眼。应用人工泪液滴眼液冲洗眼内分泌物，可以缓解或控制部分轻症患者的症状。如症状重则需及时就医，治疗药物主要有抗组胺药，肥大细胞稳定剂，同时兼具抗组胺及肥大细胞稳定作用的药物，非甾体类抗炎药等，如仍得不到控制可加用激素滴眼液及全身应用抗过敏药物。

3. 心理治疗。每年被过敏性结膜炎困扰的病人可能会有一些心理负担，这种情况则需要进行心理干预。

4. 脱敏治疗，如果致敏原明确，可以考虑脱敏治疗。该治疗办法将主要抗原性物质制成一定浓度的浸出液，以逐渐递增剂量及浓度的方法进行舌下含服及肌肉注射。通过反复接触特异性抗原，促使体内产生相应的抗体，从而减少或减轻变态反应。

有些病人就诊时说“大夫我以前没事儿呀，今年突然就过敏了，为什么呢？”

人体内环境和免疫系统受人体新陈代谢、生活习惯和环境等因素的影响，并不是一成不变的，各个阶段的表现也会不同。如果这段时间抵抗力下降，有可能更容易过敏。

近年来，随着工业化、城镇化、全球化进程的加快和生活方式的改变，人们的生活节奏变得越来越快，生活和工作的压力也不断加大，食品的种类和加工工艺越来越多，致使许多原来不过敏的人群可能逐渐演变成具有过敏体质的人，使潜在过敏人群不断扩大。

怎么预防过敏性结膜炎？

• 建议有过敏性结膜炎的患者每年提前半个月应用抗组胺药及肥大细胞稳定剂，可以有效预防及缩短病程。

• 有过敏性结膜炎的患者应远离花圃及花开的非常旺盛的地方，如条件允许建议佩戴护目镜。

• 注意尽量不要佩戴隐形眼镜。

• 从外面归来要洗手、洗脸和漱口。