《黄帝内经·素问·上古天真论》中记载：女子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。意思是说：女子七七之年(约49岁)，肾气渐衰，天癸渐竭，冲任二脉逐渐亏虚，月经将断而至绝经。因此，本病的发生与妇女绝经前后的生理特点密切相关。受身体内外环境的影响，如素体阴阳有所偏衰，素性抑郁，宿有痼疾，或家庭、社会等环境变化，易导致肾中阴阳失衡而发病。

　　中医在调理经断前后诸证时务必要注重辨证调治与日常调养相结合。

　　01 辨证调治

　　“肾为先天之本”，“五脏相移，穷必及肾”，故肾之阴阳失调，每易波及其他脏腑。而其他脏腑病变，久则必然累及于肾，故本病之本在肾，常累及心、肝、脾等脏，证候复杂。

　　医生会根据每个人的不同，辨证审因进行调治，属于肝肾阴虚者，以滋肾疏肝，育阴潜阳为主;脾肾阳虚者，以温肾健脾，填精养血为主，心肾不交者，以滋阴补血，养心安神为主，肾阴阳两虚者，以阴阳双补为主。

　　调治的目的是将人体的失衡状态恢复平衡，明显改善症状，延缓功能的快速衰退。

　　02 日常调养

　　女子通过调治诸证缓解，但不可掉以轻心，要注重日常的调养，目的是要让身体平衡维持的更好、更久;否则，消耗过度，加之年龄增长，经断前后诸证还会反复，甚至加重。在日常调养中要注意：

　　1、定期进行体检、妇科检查、防癌筛查和内分泌学检查。

　　2、保持心情舒畅，防止心理早衰。

　　3、学习养生保健知识，学会利用药茶和膏滋等中医传统养生方法进行调养。

　　4、自我重视，留意征兆，结合四季更替变化，适时进行中医调理。

　　5、参加各项体育锻炼，增强体质，调节阴阳气血，注意劳逸结合，生活规律，睡眠充足。

　　6、饮食应当适时调整，清淡适口，少食多餐，三餐按时，营养均衡。适量补充钙钾等矿物质。

　　通过治养结合，不但对女子改善经断前后诸证具有很好的效果，而且能延缓卵巢功能的快速衰退，有效地预防老年期疾病的发生风险，这也体现了中医治未病的思想。

　　作者简介：

　　马毅，医学博士，高级健康管理师。中国妇女活动中心健康科普特聘专家，首都“爱家讲堂”特约健康指导专家。北京老年医院健康管理(体检)中心主任，擅长妇女更年期综合征、生殖内分泌失调(多囊卵巢、不孕等)、月经异常(周期、经期紊乱、痛经、经期紧张综合征等)、带下异常(阴道炎、盆腔炎等)等疾病的中、西医综合调理。对中老年妇女在更年期和老年期面临的疾病风险独创了全周期整体预防方案。创办新式健康管理门诊(预防保健门诊)，主张在功能下降期、疾病早期和病后康复阶段重视机体的功能保护、改善和康复;在全面健康风险评估的基础上，制定健康指导方案。

　　出诊时间：周二全天、周五上午