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【老年护理科普】深静脉血栓的概念及预防

发布时间:2020-06-30 浏览次数:
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深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,多见于下肢,可造成不同程度的慢性深静脉功能不全,严重时可致残。

那么 哪里最容易形成深静脉血栓?

深静脉血栓可发生于全身静脉系统,多见于下肢深静脉,左侧下肢多见,发生率是右侧的2-3倍。

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哪些人容易形成深静脉血栓?

形成深静脉血栓的三个主要因素是:静脉血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝状态!

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高龄是诱发静脉血栓的主要危险因素,肥胖、妊娠、口服避孕药、激素治疗、卧床、久站、久坐、大手术、肿瘤、血栓家族史等也都是导致深静脉血栓形成的高危因素。

如何预防深静脉血栓?

1.去除高危因素:避免久站、久卧、久坐,戒烟忌酒,改变不良生活及饮食习惯,控制体重等。

2.遇到突发的肢体疼痛、单侧肢体肿胀、皮色皮温改变等及时到医院就诊。

3.长期卧床者、久坐者,注意每日练习足踝背伸跖屈以及足踝关节环绕等动作,使下肢肌肉得到运动,促进血液循环。建议每1-2小时做一组,每组练习 4-5 分钟。

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足踝背伸跖屈方法:下肢放松,缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持10秒钟,然后脚尖缓缓下压,至最大限度时保持10秒钟,然后放松,如上,勾起-放松-下压-放松,一组足踝背伸跖屈动作完成。

足踝关节绕环方法:下肢放松,以踝关节为中心,足趾做360度绕环,尽力保持动作幅度最大,不宜过快。

4.长期卧床者、久坐者、接受大手术者建议下肢穿着弹力袜。

小贴士 关于弹力袜的小提示

弹力袜,按长度分,有膝长型弹力袜和大腿型弹力袜;按弹力袜的作用分,有治疗型和预防型。

穿着弹力袜主要是通过在足踝处施加最大压力,进而在小腿及大腿处产生逐级递减的压力,而压力梯度差可以确保静脉血液向上回流至心脏,而不是向下回流至足部或浅静脉。

弹力袜应每6个月更换一次,同时要保证患者每天穿着弹力袜的时间保持在8小时以上,建议每天早上起床下地前穿上,晚上睡觉时脱下来。如果腿围发生改变,需要及时更换型号合适的弹力袜。

作者简介:

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毕靓:主管护师,北京护理学会认证ICU专科护士、中华护理学会认证老年专科护士,中国老年学和老年医学学会护理和照护分会委员,中国老年保健协会老年护理与智能化分会委员,北京护理学会骨科专业委员会青年委员。