认知障碍老人很常见的一个表现就是你问他现在什么季节，他的回答是不知道。不记得一年四季，不记得家人，忘却了整个世界，是特殊的疾病把他们对季节的记忆抹掉了。

　　如何让老人们去重新感知四季呢?春天我们可以去爱心小花园里看满园春色，夏天我们在花园里的紫藤花架下纳凉，秋天有缤纷的果实和落叶，那冬天呢?寒冷的空气让老人们对室外的风景望而却步，我们怎么做才能让他们感到冬天的气息呢?

　　时间一晃马上就要过腊八了，这场突如其来的雪是大自然的馈赠，我们当然也要把这份馈赠送给这些认知障碍的老人。在多学科查房后，医生贾东梅大夫和护士王嫱跑到花园里悄悄地堆起了雪人。

　　不是贪玩，而是要把这份冰雪天地的真实感觉送到老人面前，让他们用手摸摸雪，体味冬天的寒冷。这也算是独特的现实刺激，让他们用双手去触摸，用眼睛去欣赏，唤醒他们记忆最深处的对这个世界的感知，而不是一味地去强调现在是冬天。

　　老人们看到这个熟悉又陌生的雪娃娃，特别惊讶也特别开心，没想到在温暖的室内还能看到雪人。

　　他们纷纷用手摸摸雪人的小脸，碰碰雪人的嘴巴，有的老人在第一刻就脱口而出：“这是雪!我小时候跟我姐姐玩过!”“好凉啊，真爽!”

　　还有老人握着我们的双手说：“冻坏了吧，冷不冷?”

　　看着他们欣喜的笑容，听着这些温暖的话语，我们觉得这一切很值得。

　　雪中送炭是珍贵的情谊，我们制作的“雪娃娃”也是另一种温暖，一种名叫“冬天的气息”的温暖。这是大自然的馈赠，也是医务人员用心创造的独特的认知刺激方式。

　　说起认知训练，大家可能会有疑惑，什么是认知训练，认知训练有哪些形式呢?

　　所谓认知训练是指将心理学的专业理论与游戏化思维相结合而设计的一系列训练系统。

　　结合被训练者的现状及心理发展特点，主要对注意力、记忆力、计算力、理解能力、语言能力、视空间及书写能力等七大认知能力进行训练，帮助被训练者提升认知水平。

　　认知训练是基于神经可塑性理论，研究发现大脑在外界环境和经验作用下会不断地塑造自身的结构与功能从而适应环境需要，无论神经元之间的联结的变化，还是脑网络的改变，都可能改变我们的某种认知能力，这就是认知训练的重要性。

　　在北京老年医院认知障碍诊疗中心，我们开展了很多形式的认知训练。

　　比如记忆力训练，通过翻看老人们的相册、日记等方式来加强患者的记忆力;定向力训练，通过使用钟表、日历来训练老人的时间定向力;还有通过在病房门外悬挂不同的图片和指示牌来训练患者对空间位置的辨认能力;利用看电视、读杂志、看报纸的机会，我们给患者视听觉的外界刺激。

　　认知训练还可以与老人的兴趣和爱好相结合，如棋牌、麻将、书法绘画、手工等来锻炼老人的执行和思维逻辑能力。

　　计算机化的认知训练则适合轻中度的老年认知障碍患者，会针对不同老人的病情特点提供个性化的训练方案。

　　俗话说“叶落知秋”，我们还可以恰当和巧妙地借助四季变换的自然环境来唤醒老人的记忆和感知。就像2021年的第一场雪后，聪明且巧手的医务人员精心制作了这些可爱的雪人，生动地告诉老人们“冬天来了”。