其实老百姓对于“青光眼”这个疾病并不陌生，但具体它是一个什么样的疾病可能就不了解了。青光眼是人类第二大致盲性眼病，仅次于白内障，但却是首位不可逆性致盲眼病。

　　我国青光眼患者近2182万，占全球的27.4%，40岁以上人群患病率达到3.05%，居世界首位，青光眼在全球的患病率为1%。

　　青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生有关。

　　看样子这个“眼压”好像是青光眼的“始作俑者”。那让我们看看“眼压”是如何产生和排出的吧!

　　眼球是一个密闭的球形“房子”，成人眼球的前后直径约为24mm，我们把这个房子(眼内腔)分割成3个“房间”，就像我们住的房子，前后排成3个不同的房间一样。

　　眼球从前向后分为前房、后房和玻璃体腔。前房和后房中间有个被称为“睫状体”的结构，这个结构内有个产生“水”的部位，我们称为“睫状突”，产生的水称为“房水”，它是维持眼内压最重要的物质。这个“水”产生后先到“后房”，通过“瞳孔”来到前房，就像我们从一个房间走到另一个房间。

　　这个“房水”到了“前房”后，水就到了前房的四周，前房四周形成的角我们称为“房角”，这个角在环形的眼球成360度的角。这个“房角”可不是那么简单，它里头的结构非常复杂，关系到产生的房水是否能够正常进入血管，完成房水的循环。

　　这个“房角”里有不少的架构：Schwable氏线、小梁网、Schlemme管，巩膜突、睫状体带、虹膜根部。

　　任何一个部位受阻，我们的“房水”都不能正常的到达血管，那不能流到血管中的水就会留在眼球内，眼球是一个密闭的“房子”，就如同我们洗脸洗手时用的盥洗池，有上水，必须有下水排出。

　　如果下水管道堵了，水就会漫出洗脸池，或是也有可能我们上水太大太多，我们的下水管道不能正常的排出，水就会溢出水池的道理是一样的。

　　而眼球是密闭的，过多的“房水”或者由于房角不能顺畅的排出，“房水”又无法流出到眼外，那么这个时候由于房水的循环障碍引起眼压的急剧升高，导致青光眼的急性发作。

　　这就是急性闭角型青光眼发作引起眼压急剧升高的原因和机制。

那为什么会发生眼压升高

引起青光眼的急性发作呢？

　　原发性闭角型青光眼的发生与下列一些因素有关，如：眼部的解剖因素，如小眼球、短眼轴、浅前房、窄房角、较厚的晶状体、不稳定的晶状体;心理因素，如剧烈的情绪变化、紧张、激动、焦虑等引起的自主神经的不平衡，交感神经紧张性高，副交感性神经紧张性低;睡眠障碍;寒冷、过量饮水;暗环境时间过长;暗环境下长时间看手机;糖尿病;家族遗传史;高度近视;性别;年龄等等。

　　这些高危因素会引起眼压升高，患者眼压升高后会出现视力急剧下降伴有雾视、虹视(看灯时可见红绿相间的光圈)，眼红、剧烈头痛、眼痛、恶心、呕吐等类似于急性胃肠炎的症状，常常发生在凌晨，也会被误诊为“脑梗塞”等全身疾病。

　　所以，需要常常提醒患者和家属，有这些症状要去眼科找眼科医生看看，测个眼压，及早找出病因，及早治疗，避免导致严重的视功能损害。

　　这也是为什么“急性闭角型青光眼”是眼科的急症之一的原因，因为它会迅速夺走我们的视力。

　　如果在我们日常生活中，发现近视度数进一步加深，夜间看灯会出现像彩虹一样的光环，雾视，眼睛胀痛、眼眶痛，鼻根部发酸发胀，视野变小，视力下降，剧烈头痛，眼痛，视力急剧下降，睡眠不佳时症状加重，休息好或心情好症状会消失等症状出现时，应尽快去正规医院眼科就医，让眼科专业医生进行专项筛查，以把握最佳的治疗和预防的时机。

陈建华

主任医师

北京老年医院眼科主任

首都医科大学北京同仁医院眼科学博士

　　北京医师协会眼科理事会委员

　　北京医师协会眼科青光眼学组委员

　　北京医师协会基层眼科学组委员

　　北京眼科协会疑难罕见病学组委员

　　北京中西医眼科学会委员

　　中国健康促进委员会老年保健分会眼科委员

　　中国大数据信息委员会眼科委员

　　中国民族卫生协会副主任委员

　　北京健康科普专家委员会委员

　　北京科委课题专家库委员

　　北京市医疗事故鉴定委员会委员

　　北京市海淀区医疗事故鉴定委员会委员

　　北京市海淀区残疾人联合会视力专家组专家

　　中华医学会会员

　　中华女医师协会会员

　　北京医师学会会员

　　《国际眼科杂志》特约编辑

　　九三学社海淀分社医卫委员等社会职务。

　　在眼科工作30余年，有扎实的眼科理论基础和丰富的临床经验，积累了丰富的眼科临床经验。擅长眼科各种显微手术，如:“超声乳化白内障摘除加人工晶体植入手术”、“青白联合手术”、抗青光眼手术、羊膜移植、玻璃腔抽吸注药术、翼状胬肉切除术、翼状胬肉转位术、羊膜覆盖手术、自体角膜缘干细胞移植术、先天性眼上睑下垂、睑内外翻矫正术、倒睫矫治术、眼袋整形术、重睑等眼部美容手术、鼻腔泪囊吻合、泪道激光成形、眼科各种激光手术(飞蚊症激光、YAG激光、眼底激光等等)、眼外伤急救等眼科手术积累了丰富的手术经验。擅长眼科各种疑、难、危、重疾病的诊断和治疗。熟练掌握眼科常见疾病的诊断和治疗，对眼部疑难杂症的诊断与治疗有一定的突破，更擅长“青光眼的早期诊断、糖网病的诊治、各种免疫性眼病的诊治、各种眼表和眼底等疾病的诊治”。

　　在国家级杂志共发表论文60余篇。在教学医院工作10余年，分别承担大学本科、专科和护校的眼科教学任务，参与自学考试眼科教科书的编写。共获得三项省科技进步奖。并获得两项自然科学基金资助课题，获得两项首都发展基金课题资助，获得北京老年医院课题资助多项。编写书籍7部。获北京市人力资源局“十百千”人才资助、获北京老年医院“525”等人才资助”。

　　出诊地点：

　　门诊大厅三层 眼科门诊

　　出诊时间：

　　周一上午、周四全天