王奶奶糖尿病20年了，是一位“老糖友”，在就诊初期，吃什么药，餐后血糖多少，老太太仔仔细细的全都登记在自己的小本上，每次看病都会和医生进行“辩论式”的交流。

　　经过几次就诊后，老太太在控制血糖方面有了自己的一套方法，用一句话概括就是“这血糖啊不能高，低点好!”您说这样做是对的吗?

　　对于糖尿病患者来说，低血糖是在应用降糖药治疗过程中最常发生的并发症。症状轻的患者自己感觉出汗、心慌等，而长期处于低血糖状态的患者还会出现精神不济、头晕、记忆力下降，重者可诱发心肌梗死、脑血管意外，甚至导致昏迷或死亡。

　　所以加强低血糖的管理意识，对我们广大的糖尿病患者来说尤为重要，今天我们就一起来学习一下吧!

　　什么是低血糖?

　　对于糖尿病患者，血糖≤3.9mmmo/L时，即为低血糖。

　　生活中应该怎样识别低血糖?

　　低血糖的临床表现有交感神经兴奋和中枢神经症状，通常糖尿病患者会有以下临床表现，比如心慌、出汗、饥饿感等。但临床上也经常遇到老年糖尿病病人，对低血糖的反应很不典型，多表现为精神差、嗜睡、烦躁不安。严重时可伴有意识障碍、肢体偏瘫等问题发生。

　　发生低血糖该怎么办?

　　有条件的患者立即监测血糖。

　　若血糖值低于3.9mmol/L，应迅速补充15g含糖食物。

　　10-15分钟后症状未缓解或减轻，再吃15g含糖食物。

　　快速升糖的15克含糖食物有哪些?

　　当患者血糖恢复后，我们还需要做什么?

　　如果血糖已恢复，按正常时间进餐。

　　如果要超过一个小时才能进餐，需再进食一份含碳水化合物(15-20g)和蛋白质的加餐，以免血糖再次下降。

　　如果血糖没有上升，再进食15克碳水化合物，再等待15分钟后，再次监测您的血糖。

　　如果血糖仍然很低，或出现意识昏迷，需立即送医院就诊。

　　老年糖尿病患者在日常生活中还需要注意什么?

　　遵医嘱用药，在季节变化、体重改变，或饮食规律发生变化时注意监测血糖，做好记录，积极与医生沟通。

　　老年患者血糖控制不宜太严，一般空腹不超过7.8mmol/L，餐后血糖不超过11.1mmol/L。

　　加强睡前血糖监测，预防夜间低血糖，如睡前血糖水平<5.6mmol/L，建议睡前加餐(一杯牛奶)。

　　急救小卡随身带：老年糖友应随身携带糖果、饼干类食物，以备低血糖时食用。外出时携带急救卡，详细写明患者的信息，保证出现意外时能得到及时抢救。

　　如糖友频发低血糖时，应及时就医。

　　以上这些内容您记住了吗?

　　关注低血糖问题，让我们一起做好血糖管理保卫战！

　　作者简介：

　　赵雅檬：北京老年医院老年示范二病房护师，从事临床护理工作13年，糖尿病健康教育师，健康管理师，担任科室表格组质控员，糖尿病组联络员。