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雾里看花之晶彩视界——白内障的病因及预防

发布时间:2021-06-22 浏览次数:
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  我们眼睛有一个非常重要的结构——晶状体,它是具有弹性的双凸透明体,相当于19D的凸透镜,由悬韧带挂于虹膜后的玻璃体窝内,具有独特的屈光通透和折射功能,可滤过部分紫外线,对视网膜有保护作用,并参与眼的调节功能。

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  不管任何原因导致晶状体发生异常,包括解剖位置异常(即异位)和透明度改变(也就是混浊),都会影响我们的视力,就像雾里看花,严重者可以导致失明。

  有哪些原因或者疾病会导致晶状体发生异位呢?

  有先天和后天的原因。先天性晶状体异位或脱位包括单纯性晶状体异位、伴有其他眼部发育异常的晶状体异位和伴有全身系统发育异常的晶状体异位(如马凡氏综合症,Marchesani syndrome综合症和同型胱氨酸尿症)。

  后天原因中,眼外伤是引起晶状体脱位最主要的原因,常伴有其它眼部损伤。另外还有自发性晶状体脱位。

  导致晶状体混浊的原因又是什么呢?

  不同类型的白内障,其致病危险因素也不同,下面我们根据分类一一讲述。

  年龄相关性白内障:年龄是最重要的因素。其中最重要的环节就是氧化损伤。

  糖代谢性白内障:糖尿病是首要原因。

  辐射性白内障:电磁波谱从r-射线到微波以及质子、中子、电子辐射微粒都可产生白内障。

  中毒性白内障:许多药物和化学物质可导致产生白内障,迄今为止已发现50余种包括肾上腺皮质激素,缩瞳药如毛果芸香碱、吩噻嗪类药物、胺碘酮、白消安、氯喹,胆固醇合成抑制剂,肾上腺素,博来霉素,利尿剂,吗啡和其他镇静类药物。化学物质,如三硝基甲苯(TNT)、萘、氰酸盐、亚硝酸盐、N-甲基- N-亚硝基脲、乙醇、碘乙酸、二甲基亚砜、酪氨酸、多巴。金属类如铜、铁、金、银、锌、汞、镍、铊等。

  先天性白内障:约一半先天性白内障的发生与遗传、妊娠前3个月病毒感染、妊娠期营养不良、盆腔受放射线照射、服用药物、患系统性疾病、缺乏维生素D等相关。早产儿、胎儿宫内缺氧等也会导致先天性白内障。还有一部分是不明原因的。

  外伤性白内障:主要是钝挫伤、穿通伤、化学伤、电击性白内障。

  并发性白内障:由于眼局部病变对晶状体的侵蚀而造成的白内障。

  营养不良性白内障:维生素A,C,E缺乏,微量元素异常等。

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  老年人应如何预防白内障呢?

  虽然我们每个人到一定年龄都会患白内障,而且目前也没有特效的药物可以治疗或预防白内障。但是如果我们也可以通过一些方法延缓白内障的发展。如日常生活中避免紫外线直射,夏天可以戴一个遮阳帽。注意营养均衡,多吃有一些含维生素丰富的食物。在患白内障的早期,可以应用一些延缓白内障发展的眼水等。

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  如果我们的晶状体不幸发生了异常,一定要及时就医、正规治疗,这样才不会影响我们的日常生活。

  世界很精彩,愿我们都拥有健康的晶状体,欣赏这繁华世界。

  作者介绍:吴香丽

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吴香丽

副主任医师

北京老年医院 眼科

  擅长眼科常见病及多发病的诊治,在眼外伤及眼底疾病、激光治疗等方面有较深研究。

  出诊地点:

  门诊部三层 眼科门诊

  出诊时间:

  周二下午(专家门诊)

  周四全天(普通门诊)