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【小帕讲故事】小帕的大救星——左旋多巴的药食宜忌

发布时间:2021-06-21 浏览次数:
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小帕的大救星——左旋多巴的药食宜忌

  小帕很无奈,左旋多巴太傲娇了。因为小芙姐把左旋多巴评价为小帕的大救星,结果它又提出来药食宜忌——简单地说,就是服用左旋多巴时吃饭、吃药的注意事项。好吧,我们洗耳恭听!

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不宜与高蛋白饮食同服

  大家都知道,好多疾病对饮食都有要求,尤其是老年人的三高:高血压、糖尿病高脂血症

  小芙姐一天要和患者重复好多遍“低盐低脂饮食、糖尿病饮食”。可我们小帕很豪爽,没有什么需要忌口的。

  但是,傲娇的左旋多巴就很讲究了!最主要的一点,左旋多巴不宜与高蛋白饮食同服。

  因为食物中的蛋白质会与左旋多巴相结合,影响药物的吸收。

  我们常吃的高蛋白食物包括:各种瘦肉(瘦牛肉、瘦猪肉、瘦羊肉等)、猪皮、动物的肝脏、肾脏、鱼、海参、豆制品、奶制品、坚果等。因此,必须注意将这些食物的食用时间与服药时间间隔开。而且,菜肴最好用植物油烹调。

  当然,只要我们按照小芙姐的要求,饭前一小时或者是在饭后二小时服用左旋多巴,那么高蛋白对左旋多巴的影响就大大减少了。

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  不宜与富含维生素B6的食物同服

  维生素B6能增强肝中L-芳香氨基酸脱羧酶的活性,促进左旋多巴在外周组织脱羧为多巴胺,从而使进入中枢的左旋多巴减少,降低疗效。而且,左旋多巴在外周被脱羧为多巴胺后,会引起很多副作用。

  说到这儿,我们最关心的一定是哪些食物富含维生素B6了。

  小帕也不卖关子,各位看官儿请牢记:富含维生素B6的食物包括酵母菌、谷麦胚芽、肝脏、肉、鱼、豆类及花生等。

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  不宜与以下药物同服

  ①维生素B6:前面我们讲过了,左旋多巴不宜与富含维生素B6的食物同服,当然更不适合与作为药物的维生素B6同服了。

  ②胃肠动力药:多潘立酮、莫沙必利等有阻断多巴胺的作用,可促进胃肠排空,降低复方左旋多巴的吸收率。

  ③利血平及其复方制剂:利血平经常存在于一些复方降压药制剂中。它能增加多巴胺神经元末梢囊包内的多巴胺的耗竭,所以左旋多巴不宜与含利血平的药物同服。

  ④安定类及吩噻嗪类药物:地西泮、氯丙嗪、丙咪嗪、奋乃静、氟奋乃静等药物有拮抗左旋多巴的作用,另外还可引起体位性低血压,应尽量避免与左旋多巴一起服用。

  ⑤三环类抑郁药:阿米替林、阿莫沙平、氯丙米嗪等药物与左旋多巴合用时容易诱发心律紊乱,老年患者慎用。

  ⑥A型单胺氧化酶抑制剂:如优降宁、异羧肼、苯乙肼等,可使血液中多巴胺蓄积,造成血压升高,甚至产生高血压危象及高热等。因此,在使用左旋多巴前至少提前两周停用这类药物。

  以上就是在服用左旋多巴时,我们在饮食及药物上大家需要了解的。您记住了吗?

  撰稿:吴玉芙

  小帕、小芙姐形象设计:赵浩凯

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吴玉芙

主任医师

北京老年医院 帕金森病房主任

  主要从事神经运动障碍性疾病、脑血管疾病的临床和研究工作20年,参与组建北京老年医院帕金森病房。擅长帕金森病、帕金森综合征、脑血管病(脑梗死、脑出血、脑动脉硬化、脑供血不足等)及各种神经运动障碍、认知障碍、焦虑状态、抑郁状态、 神经衰弱、周围神经病等的诊治。主持或参与了多个科研项目,核心期刊发表第一作者论文多篇,主编或参编专著多部。

  出诊时间:周一、周三、周五上午

(震颤专病门诊)