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【马博士聊本草】女科要药(三):地黄的故事——经典组方之六味地黄丸

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生地黄性寒,功能凉血清热、滋阴补肾、生津止渴,常用于治疗热入营血、骨蒸痨热、咽喉燥痛、痰中带血等症。

熟地黄性温,其功用发生变化,为补血要药。常用于治疗血虚症。


今天和大家一起聊聊地黄的经典组方“六味地黄丸”,让大家了解方药的基本组成、常用于哪些病症。


六味地黄丸又名地黄丸,出自宋代著名儿科医家钱乙所著的《小儿药证直诀》。

六味地黄丸是由熟地、山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓组成。

方中有”三补“,即重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山萸肉补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药。三药相配,滋养肝脾肾,称为“三补”。

方中有“三泻”,即泽泻利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之温涩;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运。三药为“三泻”,渗湿浊,清虚热,平其偏胜以治标,均为佐药。

六味合用,三补三泻,其中补药用量重于“泻药”,是以补为主;肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主。

六味地黄丸临床中用于治疗肝肾阴亏证

症见头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,舌红少苔,脉细数。亦是治疗妇科疾病的常用方,尤其是在妇女更年期综合征、月经病治疗中,辨证加减应用,都有较好的效果。

六味地黄丸加入枸杞子和菊花而成杞菊地黄丸,治疗肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、视物模糊、眼目干涩疼痛等,可收到补精、清肝、明目的作用。

六味地黄丸加知母和黄柏组成知柏地黄丸。具有滋阴清热的功用,用于治疗骨蒸劳热,盗汗,湿疹瘙痒以及湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气等症。其独特之处在于能滋补肝肾阴血,而降其火。

六味地黄丸的基础上加肉桂、附子组成桂附地黄丸。对肾阳虚所致的四肢冰冷、腹痛、小便清长、大便稀溏、女子不孕症等较为适用。

六味地黄丸基础上加入一味五味子而成都气丸。五味子有补益固涩之功,故七味都气丸适用于治疗肾阳不足所致的虚咳、气喘。

六味地黄丸基础上加入五味子和麦冬而成麦味地黄丸,以增强六味地黄丸的养阴生津、敛肺涩精之效,专治肺肾阴虚所致的肺痨、喘咳等症。

温馨提示

地黄丸的家族非常的庞大,古方今用,又在不断推陈出新。不同加减的地黄丸,功效不同,甚至区别巨大,大家不能盲目滥用,需要在辩证的基础上服用,才能取得最佳的效果。