北京老年医院神经血管介入中心张志勇主任团队推出【有“勇”有"谋"战卒中】专栏，旨在科普脑血管病防治知识，交流脑血管病诊疗经验，探讨脑血管病救治新技术，与大家携手共战卒中，共同防治脑卒中！

　　欢迎大家关注！

　　什么是脑卒中?

　　脑卒中俗称中风，是由于脑血管堵塞或破裂引起脑梗死或脑出血，从而导致的一种临床急症。脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点，已成为我国城乡居民第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因。

　　脑卒中的危险因素有哪些?

　　危险因素可分为不可干预性和可干预性两类：

　　1.不可干预性危险因素：包括年龄、性别、种族、家族史等。

　　2.可干预性危险因素：包括吸烟、酗酒、肥胖、缺乏体育运动、高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、心脏病特别是房颤、无症状性颈动脉狭窄、口服避孕药等。

　　脑卒中预防的分级?

　　脑卒中的预防可分为一级预防、二级预防和三级预防。

　　一级预防：又称病因预防，是让未患脑卒中的人群避免脑卒中发病，做到“防患未然”。

　　二级预防：又称三早预防，早发现、早诊断、早治疗，是让已经发生脑卒中的人群不再复发，做到“亡羊补牢”。

　　三级预防：又称临床预防，是让正在发生脑卒中的患者得到更好的治疗恢复，让患者“虎口脱险”。

　　一级预防主要措施：

　　对于普通大众，脑卒中的预防重在防患未然。具体来说，我们需要做到以下几点：

　　01 远离三高：高血压、高血糖、高血脂。

　　收缩压每升高 10mmHg，脑血管病的发病风险就会增加30%，高血压患者最好控制在140/90mmHg以下;

　　糖尿病可使脑卒中的发病提早约15年，使脑卒中的发病率升高约3倍，糖尿病患者控制目标：糖化血红蛋白(HbA1C)<7%;

　　高脂血症同样可显著增加缺血性脑卒中及颅内出血的风险，脂代谢异常人群应将低密度脂蛋白(LDL-C)下降≥50%或≤1.8mmol/L。

　　02 戒烟限酒

　　长期吸烟饮酒可以损害血管，导致管腔狭窄，促进血栓形成，被动吸烟同样会增加脑血管病的风险;

　　饮酒量与出血性脑卒中的发生风险呈线性关系，饮酒量越大风险越高。

　　因此，要做到戒烟限酒，男性每日饮酒酒精量不超过25g，女性减半。

　　03 控制体重、适度运动

　　肥胖，特别是腹型肥胖，更容易让人患脑血管病，BMI每增加一个单位，缺血性脑卒中的风险会增加6%，BMI应控制在25以下。

　　健康成人每周应至少有 3～4 次，每次至少持续 40分钟的中等或以上强度的有氧运动(如快走、慢跑、骑自行车等)。

　　04 控制饮食

　　低盐饮食(每天不超过6g)，多吃鱼、蔬菜、水果，增加食用全谷、豆类、薯类和低脂奶制品的量，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。

　　05 避免情绪激动

　　脑卒中尤其是出血性卒中的发作往往在情绪激动状态下出现，脑出血与情绪激动就如同鞭炮和火星，激动的情绪就是那个火星。

　　因此，遇事不怒，心胸开阔，避免过度兴奋与悲伤，对防止中风发生很重要。

重点

提炼

　　对于未得过脑卒中的人群，脑卒中预防措施主要包括控制危险因素(如高血压、高血糖、高血脂等)，改善生活方式(如戒烟限酒、适当运动、合理膳食、乐观心态等)，定期健康体检等。

　　对于已经得过脑卒中的患者，预防脑卒中复发的措施除了控制危险因素外，还要按医嘱规律进行药物治疗，定期门诊复查，早发现、把握急性期治疗时间窗。

　　北京老年医院神经内科可以筛查脑血管病危险因素，并指导患者控制危险因素，预防脑卒中的发生。

　　北京老年医院神经血管介入中心介绍

　　北京老年医院神经血管介入诊疗中心具备非常成熟的脑血管介入团队，可熟练开展各种常规及复杂性脑血管病变的介入诊疗。团队现有8人，高级职称4人，硕士以上学历占80%。

　　中心设在神经内科病房内，拥有国际先进水准的卒中单元，共设床位64张。中心配备先进的医疗设备，如经颅多普勒、颈部血管超声、3T高端核磁、双源CT、高端血管造影机等，并拥有高质量的护理团队为临床医疗工作保驾护航。

　　中心提供7*24小时全天候医疗服务，可以快速、及时、高效的完成各项超急性期或急性期脑卒中血管内介入诊疗。

　　科室电话：

　　医生办公室：83183632、83183635

　　护士站：83183631、83183634

　　急性脑卒中介入诊疗救治热线：15911098317

　　专家介绍

张志勇

医学博士

副主任医师

北京老年医院神经内科副主任

神经血管介入中心主任

　　首都医科大学神经病学系青委会副主任委员;国家卫健委脑卒中防治专家委员会委员;中国研究型医院学会脑血管病青委会常委;中国卒中学会卒中综合培训专家;北京神经内科学会神经介入分会委员;北京市缺血性卒中血管内治疗质控专家;北京医学会神经病学分会脑血管病学组及脑小血管病学组委员;中国老年医学会院校教育分会卒中学术工作委员会委员等。

　　工作经历

　　在中日友好医院神经科工作10余年，累计完成神经介入诊疗手术5000余例，技术成功率100%，挽救了大量的急危重症的脑血管病患者。曾在日本、澳大利亚知名神经疾病中心学习深造，并获部属医院“优秀共产党员”及“优秀医生”等荣誉。于2020年11月人才引进至北京老年医院神经内科工作。

　　专业擅长

　　1. 脑血管病血管内介入手术(脑脊髓血管造影;脑动脉狭窄支架置入;急性脑动脉闭塞动脉溶栓、取栓;慢性脑动脉闭塞血管再通;颅内外动脉瘤栓塞;颅内动静脉瘘及颅内静脉系统血栓形成血管内治疗等);

　　2. 脑血管病病因分析及内科药物综合管理(头晕鉴别、脑梗塞、脑动脉硬化性狭窄、房颤脑栓塞、脑动脉夹层及动脉炎、脑动脉盗血等);

　　3. 各种神经系统疑难病例的影像学诊断。

　　出诊地点：

　　门诊大厅一层 神经内科门诊

　　出诊时间：

　　周一全天(普通门诊)

　　周四下午(专家门诊)