康复指导
【护理科普】崴脚后如何紧急处理?
崴脚,是指在摔倒、踩空等情况下,踝关节超出了正常的活动范围,出现过度的内翻或者外翻,使踝关节周围的韧带和关节囊等软组织受到拉伤,甚至出现撕裂,从而导致踝关节处疼痛、肿胀、淤青、行走困难等,甚至出现骨折,需要手术治疗。
崴脚是很多人都遇到过的经历,不管是在激烈的篮球场上,还是日常的慢跑途中,甚至每天上下楼梯时,都有可能出现崴脚。正因为崴脚如此常见,生活中很多人觉得这是件小事,休息一下或者活动一下就好。那么,当崴脚发生时您的处理方法真的正确吗?
崴脚后处理误区
立即热敷:热敷只会增加扭伤部位的出血,加重肿胀和疼痛。
抹点儿红花油:无论是红花油、活络油还是正骨水,这类药油常含活血成分,同热敷一样,在扭伤早期使用可能加重出血,导致瘀血扩散、组织水肿加重。
找“高人”揉一揉:崴脚后有时会伤到骨头和韧带,冒然活动会加重损伤,早期保护性制动更靠谱。
感觉好点了继续运动:崴脚后如果过早活动会引起创伤性滑膜炎,关节酸胀疼迁延不愈,形成慢性损伤,也增加了以后崴脚的风险,“习惯性崴脚”可不是闹着玩儿的!
轻度扭伤的正确处理方式
扭伤后,如果脚踝还能自主活动 ,周围也没有明显肿胀,属于轻度扭伤,可按RICE原则(大米原则)自行处理。具体操作如下:
1、不要动,休息(R-REST)
也就是不要用受伤的脚行走和用力,更不要转动踝关节,这样可能会导致受伤部分的骨头和韧带的错位更加严重。应减少活动,尽量休息。
2、冰敷(I-ICE)
48小时内给予冰敷,把冰块和水按照1:1的比例放进塑料袋,在受伤部位铺一块毛巾,再把冰袋放上去,这样,冰袋可以充分的和关节周围接触。每隔2-3小时进行一次冰敷,每次冰敷时长控制在15-20分钟。
3、加压包扎(C-COMPRESSION)
可以使用弹力绷带(或家里能找到的绳子或家里的浴巾包裹)进行加压包扎,有助于消肿。
4、抬高(E-ELEVATION)
建议休息时将腿抬高,最好超过髋关节,这种方法也有助于消肿。
重度扭伤的正确处理方式
扭伤后,如果自己活动足踝时有剧痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨头上,或扭伤时感觉脚里面发出声音,伤后迅速出现肿胀,尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上,那是伤重的表现,应马上到医院去诊治。
预防崴脚,需注意以下几点
注意运动时的自身保护。在运动前应做好热身。选择合适的运动装备和场地。进行高危运动时,可以佩戴相应的护具,减少发生扭伤的风险。
日常生活中我们应该选择合适的鞋子,在上下楼梯、穿着高跟鞋等容易发生踝关节扭伤的情况时提高注意力。
加强踝关节的稳定性,进行局部锻炼。常见的锻炼方法包括提踵、勾脚、内翻及外翻抗阻练习等。
1、提踵锻炼:
抬起后脚跟,用脚尖着地,随后再复原。
也可以提踵行走(即用脚尖行走)。
2、勾脚锻炼:
可以适当地练习原地勾脚,或是勾脚行走,也就是练一练用脚跟走路。
3、抗阻锻炼:
可找条皮筋,适当做脚踝内翻及外翻的抗阻练习,具体方法是坐好或躺好后,用皮筋套住两脚,患脚用力往外翻或向内翻,做15下后休息 30秒再做下一组,各做5组,每天各做2次。
以上就是我要跟您分享的一些内容,掌握正确的处理步骤,学会预防方法,这样才能保护好我们的踝关节,拥抱健康生活。
作者简介:
孟竹:北京老年医院急诊急救部,护师,从事临床工作12年,北京护理学会ICU专科护士,现担任科室内表格组、压疮组、评估组质控员工作。
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