金秋里的北京老年医院

　　2021年10月21日，迎着金秋和煦的暖阳，走进位于北京西山的北京老年医院，银杏树的叶子红黄绿相间，犹如上帝“打翻了调色盘”般的色彩斑斓，地上的落叶就像安睡在大地的怀抱里，我将在这样美丽的环境沉浸式的体验北京老年医院的医学服务。

　　走进住院二部，先后听了老年示范病房副主任（主持工作）王媛、疾控与感染管理处副处长纪冬梅、宣传中心主任杨颖娜、教育处处长张翼等，谈有关北京老年医院为老年患者服务的情况介绍；急诊急救部副主任胡文辉谈如何进行急救，观看了急诊急救部护士长于广荣演示如何心肺复苏以及除颤器的具体操作；最后观看了感染疾病二科护士姚静全程演示防护服的穿脱等。体验的时间虽然不长，但内容却颇丰感受颇深。

　　千方百计为失能老人提供最好的服务

　　人口老龄化是当今世界上大多数国家面临的一个公共问题，而我国是目前世界上老年人口最多的国家。第四次中国老年人生活状况抽样调查结果显示：老年人照护服务需求持续上升，老年患者的治疗和护理日益成为当今社会重视的问题。现在北京老年医院住院的老年患者平均年龄为82岁，且大多患慢性病、多种疾病共存；由于生理和病理因素，还有不同程度的心理障碍。尤其是照护失能和失智患者，在医疗和护理方面遇到的困难和承担的工作负荷大大超出常人的想像。但北京老年医院却克服多重困难，千方百计为失能失智患者提供了最好的服务。

　　王媛介绍：我们这里最有特色的“天轨移位系统”、“自动洗澡机”引进了世界先进设备，目的是为了更好的照护老年患者尤其是失能患者。“天轨移位系统”是在2015年专门引进的，据说这一套系统非常贵，大概好几百万，而且是把轨道直接铺设到了病房。因为病人在床上躺着，如果需要去做检查时，起床非常的困难。这时，我们就把看着像是“篮子”的“兜”从天轨系统中拿下来，然后将病人安放好，这个设备能承重270公斤，可以方便地将失能老人从病床运送到检查室、浴室、卫生间或其他地方，只要有轨道的地方都可以方便的移动病人。病房里面有卫生间，有的病人虽说走路不太方便，但他又不喜欢在床上解决大小便，这时我们就用天轨系统将他移到马桶的位置上厕所，也是考虑到为了满足患者的意愿，方便快捷又安全卫生，提高了医院的服务质量和管理水平，改善了就医环境。

北京老年医院老年示范病房主任 王媛

　　北京老年医院可以将长期卧床、日常生活不能自理的老年患者，由天轨传送至“自动洗澡机”内，喷淋、水按摩、洗涤、吹干等一系列功能使老年患者无需自己动手。自动洗澡机旁还配有“自动洗头机”，专门给病人洗头，方便头发的清理。这些自动清洗设备使得之前老年患者只能擦拭身体，无法得到完全清理的情况得到了改善，老年人不仅容易接受，还觉得是一种享受，而且降低了安全隐患。

为失智患者设置爱的模拟环境

　　失智患者的记忆象“潮汐”，偶尔会有些过去的记忆浮上脑海。于是，当想起什么的时候，就会进入当时的情景。

　　纪冬梅谈道：“我们的实际困难不仅是照护失能患者，难度更大的是照护失智患者。近年来，失智患者数量在不断增加，而且呈现低龄化，照护起来有相当的难度和专业性。在日常照护中，我们和失智患者在一起，天天就像‘演小品’，患者需要什么角色我们就演什么角色。有的说自己是‘将军’，我们就演‘士兵’，有时说自己是‘首长’，我们就演‘下级工作人员’，用‘各种职业’配合失智老人。”其实，失智患者根本不知道照护他的是谁，但医护人员却依然把关爱给予了他。

北京老年医院疾控与感染管理处副处长 纪冬梅

　　北京老年医院还专门为失智老年患者设置了模拟环境，充满浓浓的爱意，电话亭、银行取款机、汽车和汽车站等。让老年失智患者享有尊严、家般的温暖与无微不至的关爱。他们不把失智患者当做一个只是需要照顾的病人，而是把他当做一个“完整而独特”的人，“认可”他作为某个角色的“身份”，认可他的生活经历和情感。

　　每张病床都会有阳光

　　从住院二部出来，宣传中心主任杨颖娜介绍说：“我们的医疗综合楼目前病床数400张，总建筑面积36642.8平方米。是遵循国际先进的老年医疗理念，45°多层十字的八角形布局，每张病床都可以享受到阳光，明媚的阳光照进房间给予患者温暖的感受和战胜疾病的信心。每张床位都临一扇窗，患者躺在病床上也能观赏到窗外的风景，而环形隔帘的采用又保证了患者的个人空间和隐私保护。考虑到老年患者的医疗、康复和护理的特殊性，病房多是大房间四张床，床与床的间隔比较宽，不仅有助于治疗、急救，而且病人居住的舒适性大大提高。”

　　我们看到住院一部的楼有四层，分别以绿色、粉色为主色调，色彩对比较为鲜明，给予老年人希望与安慰。这种色彩的过渡给老人营造出一种温馨、明快、细腻的生活化氛围，大大消除了老人对医院的排斥心理。导视系统采用了“胶囊”造型，均为两块“胶囊”错位拼合而成，将主辅信息进行有效区分，色彩采用绿与白阴阳色搭配，既吻合医院的形象，又从色彩上将信息分清主次，达到快速识别，传递给就医者一种亲和力。

　　用“五心”优先考虑老年患者的需求

　　北京老年医院照顾老年病人处处体现着细心、爱心、耐心、精心、热心。如：在最醒目的地方安装钟表、日历牌，方便老年病人看时间看日期；病房里放置很多康复设施，是为锻炼病人的腰背和下肢力量；在每张病床旁都配置了一台平板电脑，老年患者不仅可以用它看直播、看电视，看老电影、还可以用它点餐、选择护工、购物、戴耳机听广播、听歌、学习健康知识等，极大地满足了老年人的个性化需求，提升了老年人的自我认可度和自信心。特别是设置了很多“老歌曲”、“老电影”，激起老年患者生命中和记忆里的“最喜爱”，显示着对老年患者人性化的关怀……

　　老年人的心理状况，不仅影响老人的生理及所处的社会环境，还与许多老年疾病有密切关系，如高血压、胃溃疡等病，均与老年人长期紧张焦虑情绪分不开。为此，北京老年医院要求医护人员要将人文关怀渗透到每一个医疗行为中，构建和谐的医患关系，提高医护人员与患者的沟通水平。做到热情接待病人，消除病人的陌生心理，向病人详细介绍医院环境及规章制度，积极给予帮助，使病人尽快适应医院的生活。尊重老年患者，言行有礼貌，举止要庄重，交谈要有耐心。对于老年患者的关心做到精神支持和生活上的照顾，要尽可能的做到设身处地的从老年患者的角度考虑他们的问题和困难。

　　照护的最终目的是回归社会和家庭

　　在北京老年医院这里，看到的不是活泼好动的孩子，而是步履蹒跚，行动迟缓或卧床不起的老年患者。他们有经历、有阅历、有思想、有观察与思考。这些人经历了人生的巅峰，现在到了暮年，一生从高潮走向低谷，从绚烂归入沉寂，需要更多的呵护与理解。王媛说：我们的“老年示范病房”以老年综合评估为基础，通过对患者的躯体功能、认知能力、运动功能、生活能力、家庭环境、跌倒、褥疮、失禁等方面的评估，对病人进行有的放矢地综合干预。医生、护士、物理康复师、治疗师、药剂师、心理医师、营养师、社会工作者、个案管理员等医护人员将根据病人病情的需求，分别参与病人的诊断、治疗、护理、康复，以解决评估中所出现的问题，以团队协作的工作模式，让病人在有限的住院期间内，得到最大限度的身心恢复，最终能早日回归社区，回归家庭。

　　为了照护好老年患者，北京老年医院的医护人员用青春用生命用光阴，陪伴着守护着呵护着老年患者这一弱势群体，传递给他们党的温暖，国家的关爱，甚至是代这些人的子女尽上一份孝心。在我们国家如何应对人口老龄化的进程中，如何更好的为老年人特别是老年患者服务，北京老年医院是走在时代前列的典范。

文 | 北京广播电视报社 红岩