为啥女性绝经后容易骨质疏松？

　　女性绝经期前后，雌激素水平降低，促进骨质流失，所以更年期的女性经常腰酸背痛，容易疲劳。女性绝经后的5-10年内骨量迅速下降，所以绝经后的女性容易发生骨质疏松和脆性骨折（文末有注释哟）。

　　怎么诊断骨质疏松？

　　骨质疏松诊断金标准：双能X线骨密度仪。

　　骨密度值用T表示，诊断标准如下：

　　①骨密度正常：T≥-1.0。

　　②骨量减少：-2.5＜T＜-1.0。

　　③骨质疏松：T≤-2.5。

　　④重度骨质疏松：T≤-3.5；或者T≤-2.5，伴脆性骨折、重度或多发性椎骨骨折。

　　怎么防治骨质疏松？

　　①调整生活方式：

　　所谓“药补不如食补”，最重要的措施是日常饮食中摄入足够的钙。每天我们身体需要的钙质为1200毫克。100毫升牛奶含钙量为100-120毫克，而每100克虾皮中含有991毫克的钙元素，是豆腐的6倍，牛奶的10倍！如果通过一日三餐即可获得这些钙质，那么绝经后女性不需要另外补充钙剂。

　　②药物补钙：

　　如果膳食中钙摄入量不足，女性朋友应在进餐时分次补充钙 (500-1000毫克/天)，以使摄入的总钙量(膳食加补充剂)达到大约1200毫克/天。

　　除了补充钙质外，女性还应该每日摄取总量800U的维生素D。如果维生素D吸收不良或因同时接受抗癫痫药物治疗导致维生素D代谢快速，则需要摄入更高剂量维生素D。

　　③骨质疏松者应尽可能避免使用增加骨丢失的药物，例如糖皮质激素。

　　④锻炼。对于已经有骨质疏松(或需要预防骨质疏松)的女性应该每周适当锻炼3次，每次至少30分钟。锻炼对增加骨密度值的贡献不大，但可以降低骨折风险。

　　⑤药物治疗。有近期骨折史的女性很可能再次发生骨折。应特别注意， T=-1.0~-2.5范围内的绝经后女性，需要到医院进行药物治疗，并要保证足够疗程。

　　注意事项：

　　1. 避免一次补充钙量过多

　　服用钙片时，建议将其分成多次服用，并避免和高钙的牛奶、豆制品一起口服。因为单次剂量过高可能会影响钙吸收。一般补钙不会引起肾结石。

　　2. 补钙：餐后服用钙剂最佳

　　一般晚餐后服用钙剂是人体补钙的最佳时间。

　　关于“脆性骨折”

　　脆性骨折为自发性或由轻微创伤(如，从站立或更低高度跌倒)导致。造成脆性骨折的机械力按理说并不会引起骨折。骨密度降低是脆性骨折的重要原因。

　　温馨提示

　　老年医院核医学科就有双能X线骨密度仪，您在我院就诊时可以请医生为您开一份骨密度检查单，然后来住院一部负一层核医学科作检查，当时就可以知道检查结果的。另外，小编告诉您，核医学科就可以治疗骨质疏松，可以直接去核医学科就诊。

　　垂询电话：83183670/3672

祝大家身体健康！

　　作者介绍

　　李桂英，主任医师，北京老年医院核医学科主任。

北京中西医结合学会第一届核医学专业委员会委员。2012年开始核医学诊断工作，熟练掌握SPECT/CT及PET/CT、CT、MRI等医学影像理论知识及诊断技术，在工作中不断学习国内外先进技术以解决临床实际问题，从而更好的为临床及患者服务。

　　出诊时间：周一至周五全天

　　地点：住院一部负一层  核医学科