健康指导
预防自发性气胸小宝典!
日常生活中,你的身体是否出现过以下症状,如突然感觉一侧针刺样或刀割样胸痛、胸闷、喘憋、剧烈干咳、呼吸困难,但持续时间很短……
有上述症状发生,警惕是否出现了自发性气胸!
什么是自发性气胸?
气胸是指任何原因造成胸膜破损,使气体进入胸膜腔,形成积气状态,导致呼吸作用减弱或消失等问题。
正常情况下:
胸膜腔就像真空袋一样,是密闭的潜在腔隙,当真空袋出现了破口,压缩在真空袋里的物品膨胀起来,密闭环境消失。
气胸也是一样的原理,胸膜腔里面气体膨胀堆积,在同一空间的肺被压缩,肺功能受到了影响,导致我们呼吸不畅。
自发性气胸分为原发性和继发性:
原发性是无肺部疾病史,常规胸部X线检查未发现明显病变者所发生的气胸,此型气胸发病率男性大于女性,好发人群通常是20~40岁体形瘦长的男性。
继发性是在原有肺部疾病基础上发生的气胸。如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺癌、肺脓肿、肺纤维化等肺部基础疾病。
自发性气胸如何治疗?
自发性气胸治疗的目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。
● 保守治疗
卧床休息,限制活动,给予吸氧,酌情给予镇静、止疼等药物,应用抗菌素预防感染,减少气胸诱发的因素,如便秘、咳嗽。
● 排气疗法
胸腔穿刺排气:适用于小量气胸(20%以下)、呼吸困难较轻、心肺功能较好的闭合性气胸病人。抽气可加速肺复张,缓解呼吸困难。
胸腔闭式引流:适用于不稳定型气胸,呼吸困难明显,肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸,反复发生气胸的病人。
无论气胸容量多少,均应尽早行胸腔闭式引流,有助于缓解病情。
● 化学性胸膜固定术
适用于气胸反复发生,肺功能欠佳,不宜手术治疗的病人。
● 手术治疗
适用于长期气胸,血气胸,双侧自发性气胸,复发性气胸,张力性气胸引流失败者、胸膜增厚致肺膨胀不全或多发性肺大疱者。手术治疗成功率高,复发率低。
预防自发性气胸这样做
合理运动
建议每个人根据自身情况选择合理运动。尤其是体质瘦弱的人群,尽量避免剧烈运动,如举重,拔河,打篮球,踢足球等,这些运动容易诱发气胸的出现。
可选择温和不刺激的散步,太极拳,慢跑,骑自行车等,运动之前做好热身,养成坚持锻炼身体的习惯即可以增强体质,提高免疫力。
预防便秘
便秘人群多吃含有粗纤维的食物,可以促进胃肠蠕动,有助于排便,像是燕麦、玉米、高粱等杂粮以及菠菜、芹菜、韭菜等蔬菜,还有柿子、山楂、香蕉、红薯、南瓜等,都是可以改善便秘的粗纤维食物。
少吃辛辣刺激性食物,多饮水,多运动,养成定时排便的规律,切勿用力排便避免腹部压力增大诱发气胸发生。严重便秘者可以在医师指导下使用开塞露或者口服通便药物,达到快速通便效果。
增加营养
一日三餐合理膳食,成年人每日的食谱应包括奶类、肉类、蔬菜水果和五谷等四大类。
● 奶类含钙、蛋白质等,可强健骨骼和牙齿,每日饮250~500毫升为宜。
● 肉类、家禽、水产类、蛋类、豆及豆制品等,含丰富的蛋白质,可促进人体新陈代谢,增强抵抗力,每日4~6两为宜。
● 蔬菜、水果类含丰富的矿物质、维生素和纤维素;
● 米、面等谷物主要含淀粉,即糖类物质主要为人体提供热能,满足日常活动所需,每日约5~8两为宜。
戒烟
香烟是多种疾病的诱发因素,其中对肺部、心脑血管的影响尤为重要,想要健康的大口呼吸就要减少外界对肺功能的影响,减轻肺部的运动负担,从而更好的进行呼吸运动。
预防感冒
打喷嚏、剧烈咳嗽等症状,对肺来说都是一种刺激,用力过猛有可能引发气胸。尤其是有肺部基础疾病的人群,像肺结核、慢性阻塞性肺疾病等,更需要日常生活的注意,积极规范治疗肺部基础疾病。
在日常生活中时刻关注天气变化,冬春季节为流行性感冒的高发期,注意保暖,避免感冒。
小心易诱发行为
根据自身健康情况决定是否去高原地区旅游。航空、潜水作业而无适当防护措施时,从高压环境突然进入低压环境也可诱发气胸。
早判断/早就诊/早预防
早期感觉身体出现不适症状,如胸痛,胸闷,气短,喘憋,剧烈干咳,呼吸困难等,最好及早就医。
经过治疗痊愈的气胸人群,出院一周后复查一次,三个月左右复查一次胸部CT,特殊情况按医师指导下进行复查。
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