世界卫生组织报告显示，全球有超过3000 万人被阿尔茨海默病所困扰。多年来，科学家们一直在寻找影响发病的风险因素。

　　近日，一项发表在美国《生物精神病学》的研究，首次针对各种风险因素展开全面评估，结果发现5种新因素。

　　研究中，复旦大学附属华山医院郁金泰教授团队以英国生物银行的50多万名参与者为样本，其年龄为38~73岁。研究人员提取了涉及10个类别、4171个因素的基线数据，并结合影像学表现进行分析。

　　结果显示，有39个因素与阿尔茨海默病的发病风险显著相关，新发现的五种因素是去脂体重、基础代谢率、电脑使用频率、挑食情况和户外活动。

　　肌肉多、代谢好

　　去脂体重又叫瘦体重，由骨骼肌、器官和体液组成，反映人体强壮程度。研究显示，去脂体重和基础代谢率越高，患阿尔茨海默病的风险越低。

　　截至目前，关于这两个指标与该病间的直接证据还不多，因为以往的研究很少涉及，未来还需要更多研究证实老人提高去脂体重比例、保持基础代谢率是否会降低发病风险。

　　但可以确定的是，老年人维持良好的肌肉力量，有利于保护骨骼和关节，帮助对抗肌少症，保证生活质量，所以老人应适当增肌。

　　爱用电脑

　　电脑使用频率之所以能降低风险，可能是因为受教育程度较高的人更擅长用电脑，而较高的受教育水平正是阿尔茨海默病的保护因素。该研究也表明，全日制教育的时间越长，患病风险越低。

　　另外，使用电脑需要一定的技术含量，适当用电脑也可以看作是一种认知刺激，对大脑有益。坚持计算机辅助的，科学的认知训练，是预防阿尔茨海默病的重要测略之一。

　　不挑食

　　不挑食，蛋类、奶制品、小麦和含糖食品都吃的人患阿尔茨海默病的风险较低。相比之下，挑食和饮食种类单调的人，风险更高，因此食谱的选择应该在兼顾其他疾病的基础上尽量全面均衡。

　　适当户外运动

　　研究发现，无论冬季还是夏季，户外活动时间过长会增加患病风险，这一结论并没有得到影像学证据的支持，而且此前大部分研究都表明，适当锻炼是保护因素，所以还需要进一步调查研究。

总  结

　　根据此次的新发现，早年努力学习，接受较多的正规教育，有助于降低患病风险。

　　还要终身保持良好的饮食习惯，不挑食；适当身体锻炼，维持良好的体型；保存足够的肌肉，预防肌少症；进行适当的认知刺激和训练，有条件的情况下坚持使用电脑工作和学习 。

　　在众所周知的健康生活方式之外，格外注意以上几点，就更有希望做一位身体、头脑都健康的睿智老人。

　　作者介绍

　　吕继辉，医学博士，主任医师，北京老年医院精神心理二科 主任。

　　擅长老年认知障碍和其他老年神经精神疾病（各种病因类型痴呆、老年抑郁、老年睡眠障碍、老年谵妄等）的诊断和治疗。曾赴美国约翰霍普金斯医院和澳大利亚新南威尔士大学附属Bankstown-Lidcombe医院老年医学中心接受职业培训。是北京脑重大疾病研究院阿尔茨海默病研究所兼职教授，北京市卫生系统215高层次人才，北京市卫生系统“十百千”百层优秀人才。曾获中国医师协会人文医学专业委员会“人文医生”、北京医师协会主办“第六届北京优秀医师奖”、北京市三八红旗奖章等荣誉称号。

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　　北京老年医院--认知障碍中心--精神心理二科--吕继辉主任医师