又是一年中高考季，

每年这时候门诊都会遇到很多女生家长咨询

如何能让月经和考试不撞车。

中、高考日期是铁定的，

而经期存在的一些不适往往会给考生和家长

带来很大的心理压力，

那该如何科学地“闪避”呢？

那让我们首先来了解一下

什么是正常的月经周期？

　　什么是正常的月经周期？

　　月经周期是从月经第一天开始，到下一次月经第一天。月经是女性进入青春期后，开始周期性的每个月一次阴道出血，俗称“大姨妈”。由于女性雌激素分泌引起子宫内膜不断增生，在孕激素作用下处于分泌状态，最后由于孕激素和雌激素骤然减少，子宫内膜失去支持，脱落出血，形成一次月经周期。

　　如果平时没有经期不适的女生可以顺其自然，不乱干预；调整好心态，避免因为月经来潮而出现过度紧张及焦虑情绪影响发挥，合理休息，避免生冷、刺激饮食，使用棉质内裤及卫生巾，并及时更换，每晚睡前适当清洗外阴，保持外阴清洁。但是如果有经期反应较重的女生，如腹部剧烈疼痛、呕吐、畏寒出汗、难以坚持长时间坐姿；或者月经量过多的，经期出现头晕、全身乏力、失眠等症状的，则可以使用药物推迟月经周期。

　　#推迟月经周期

　　药 物 选 择

　　短效口服避孕药

　　这是推迟月经比较好的方法，对于月经正常的孩子，需要在月经的第1～5天之内服用，一直用到考试结束再停药。超过这个时间以后再使用，会有推迟失败的可能。需要强调的是临床上推荐的避孕药是低剂量复方短效口服避孕药如达英-35，妈富隆，优思明，优思悦等，而不是紧急避孕药或长效避孕药。但要注意在使用期间会出现不规则出血，而且还可能会有卵巢囊肿的发生。

　　口服孕激素

　　如果没有及时在月经的前5天服用低剂量复方短效口服避孕药，还有一种方法就是在月经的后半周期补充孕激素。对于月经周期规律的女生，可以在月经第15～20天补充孕激素，一直用到考试季结束再停药。目前临床上常用天然黄体酮(每天使用200mg)或地屈孕酮(每天使用10～20mg)，也可以使用比较接近天然孕酮的孕激素——甲羟孕酮片（每天使用8～10mg）。但需要注意天然黄体酮有镇静嗜睡的作用，可以让孩子睡前服用以减少嗜睡的副作用，这样就不会影响孩子白天的考试，也可换用地屈孕酮或者甲羟孕酮。

在考试阶段有月经推迟意愿的学生不在少数，需要根据孩子情况权衡利弊，

选择更合理的方案。

不管是哪一类药物推迟月经，

前提是尽量要在经期或者黄体期就开始使用，如果使用晚了，

就达不到推迟月经的目的了。

聪明的人总是能把事情想在前面，

做好万全的准备，

祝福即将步入考场的学子们

考试顺利、金榜题名！

作者介绍

　　孙小红，副主任医师，北京老年医院妇科

　　硕士学位，毕业于首都医科大学妇科肿瘤学专业，从事妇科20余年，擅长妇科常见病、多发病的诊治，尤其擅长妇科宫颈疾病的诊断和治疗。

　　出诊时间：每周二上午

　　宫颈疾病专病门诊