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【医学人文】夏爷爷的心灵治愈师
一句真挚的问候可以温暖心灵,一段温馨的回忆可以安抚人心,而一声奶甜奶甜的“喵喵”声亦能成为治愈夏爷爷心理的“良药”。
我叫谢然,是北京老年医院精神心理一科的一名护士,面对痴呆老人常见的护理问题,我总会快速精准地用专业知识去解决。工作中,我喜欢和老人聊天、和家属沟通,从谈话的细节中收集疾病过程、居家表现,从而个性化的协助医生开展诊疗方案。但夏爷爷的情况,还真是让我为难了。
夏爷爷患病前是一个心思细腻且热爱生活的浪漫老人,平日里很健谈,家里种满了花草绿植,待人也十分礼貌。五年前患上了阿尔茨海默病,让原本健康的夏爷爷逐渐记忆力下降、神经、精神症状逐渐凸显,情绪也易激惹。
夏爷爷自一年前入住北京老年医院精神心理一科后,经常因为一点小事就莫名的发脾气,不配合治疗。当我和保姆沟通后,发现这种情况集中在上午,并且这位保姆阿姨刚刚接手照护夏爷爷的起居,很担心是不是因为不熟悉造成夏爷爷近期情绪反常。随后,我在医护讨论时,建议把夏爷爷的治疗调整到下午,同时考虑到夏爷爷非常喜欢、信任我这位责任护士,于是由我每天带着新保姆完成进食、更衣、沐浴、散步等环节,希望通过改进,可以缓解夏爷爷的精神症状。
就这样,接下来几天我特别注意夏爷爷的情绪变化。把治疗安排到了下午,而在上午时,趁着天气凉爽就和保姆阿姨一起带着夏爷爷去花园里积极参与园艺疗法,可效果还是不见起色。夏爷爷还是会表现的非常反感,越来越不愿意和大家接触,于是我找到护士长反应了情况。
一天,我正带着夏爷爷在科室的“回忆长廊”里休息,只见护士长抱着一个大箱子向我们走过来,一阵喵喵声由远及近。夏爷爷听见猫叫声,问我:“怎么有小猫的声音?”正疑惑时,护士长从箱子里抱出来一只橘黄色小猫,夏爷爷惊奇的问:“好漂亮的小猫啊,我可以抱抱它吗?”护士长说:“当然可以啊,这是一只刚刚断奶的小猫,还没有名字,您可以给它取一个好听的名字吗?”
夏爷爷小心翼翼地接过来,一边抚摸着小猫的头一边和小猫说:“你好可爱啊,就叫夏小橘好不好。”然后看着护士长说:“我来养好不好,我养过!我保证给它做好吃的,带它洗澡......”护士长笑着回答:“夏爷爷,我可以把它给您,但是要是被我发现您照顾的不好,让猫猫受了委屈,我可就收回了啊。”
原来,那天我和护士长反馈问题后,护士长再次和夏爷爷家人通了电话,询问夏爷爷有没有其他爱好,希望通过尝试非药物的治疗方式舒缓不良情绪。家属在聊天中讲到“夏爷爷喜欢小动物,小猫、小狗、小鹦鹉都被他照顾的非常好,但是生病后,家人就把这些宠物全送人了。”于是,护士长抱着试一试的心态,从家里抱来一只小猫。
那天后,夏爷爷像是变了一个人,仿佛小猫咪就是他很久未见的老朋友。他会主动向医生护士们讲述小猫淘气的过程,因为担心养猫对其他人造成不必要的麻烦,还让家人购买了笼子放在花园里。当小猫依偎在夏爷爷怀里这一刻,爷爷是开心的,是用药干预不能达到的疗效。不久后,爷爷带着“夏小橘”出院了。
阿尔茨海默病患者的治疗不仅仅是用药物干预,还有音乐治疗、园艺疗法、认可疗法等多种方式。而作为一名精神心理科的医务人员更加需要善于观察患者的心理变化、发现问题,个性化的给与帮助,做有温度的服务。
文 / 精神心理一科 谢然
作者简介:
谢然:北京老年医院精神心理一科主管护师,评估组秘书兼联络员,个案护士,老年专科护士。
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