中医体质辨识养生保健

平和质

　　体质，是人生命过程中由先天遗传（禀赋）和后天获得所形成的，人类个体在形态结构、生理功能、心理状态方面所固有的、综合的、相对稳定的固有特质。个体体质的不同，表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的某些差异性，以及发病过程中对某些致病因子的易感性和疾病发展的倾向性。对体质的研究有助于分析疾病的发生和演变，为诊断和治疗疾病提供依据。

　　中医体质学以生命个体的人为研究出发点，研究不同体质的构成特点、演变规律、影响因素、分类标准，通过研究不同体质类型与疾病的关系，指导疾病的预防、诊治、康复与养生。

　　中医体质学强调体质的可调性，从改善体质入手，为改善个体的病理状态提供条件；临床诊疗中，在体质辨识的基础上，采取相应的预防治疗措施，实现个体化诊疗；贯彻中医“治未病”学术思想，结合体质进行预防，通过改善体质、调整功能状态，充分体现了以人为本，因人制宜的思想。

　　中华中医药学会2009年发布了《中医体质分类与判定》，将中医体质分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每种体质有其独自的特征。

　　今天，我们来聊一聊中医体质——平和质。

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平和质（A型）

　　总体特征

　　阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。

　　形体特征

　　体形匀称健壮。

　　常见表现

　　面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。

　　心理特征

　　性格随和开朗。

　　发病倾向

　　平素患病较少。

　　对外界环境适应能力

　　对自然环境和社会环境适应能力较强。

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平和质（A型）判定方法

　　回答上表中的全部问题，计算转化分=得分/32×100。

　　假如您上表的得分≥60分，很大概率上您是一个平和质的健康人。

　　其他体质的评分表会在后续系列文中发布。

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平和质人群的养生调摄

　　01心理调摄

　　关键在于培养乐观情绪，保持神志安定。可以通过欣赏音乐、习字作画、垂钓怡情等方法进行心理调摄，寓情于物，达到身心愉悦的目的。

　　02饮食调养

　　中医认为“脾胃为后天之本”，尤为重视固护脾胃，饮食调摄应以营养丰富、清淡易消化为原则，做到饮食多样化，饮食宜清淡、熟软，进食宜缓，进食要定时、限量，老年人要注意少吃多餐，以免加重胃肠负担。

　　丰富的饮食种类，多样化的饮食习惯，有助于维持平和的体质。多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食，如小麦、黄豆、山药、豆腐、木耳、苹果等。

　　总之，平和质的人，饮食调理，应“谨和五味”，力求五味调和，不可偏食，不宜偏嗜，可酌量选食具有缓补阴阳作用的食物，以增强体质。不宜药物补泄，以免破坏阴阳平衡。

　　03推荐饮食保健方——山药扁豆粥

　　食材：山药30克，白扁豆10克，粳米50克，白糖少许。

　　制作：粳米淘洗干净，山药切片，白扁豆洗净；将粳米、白扃豆放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火熬煮至八成熟时，加入山药片、白糖，继续熬煮至熟即成。

　　功效：补益脾胃。尤宜于保持脾胃健康。

　　04运动保健

　　体育锻炼可以调节情志，畅通气血，强健脾胃，增强体质，延缓衰老。运动锻炼应因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒，运动中应注意避风寒，防感冒，防止运动过度，避免运动损伤。太极拳、八段锦、慢跑、散步、游泳、乒乓球等都是适宜的运动。形成良好的运动习惯，每日进行半小时至1小时的有氧运动，有益于维持平和的体质。

　　05起居调摄

　　谨慎起居，规律作息，保证睡眠充足，睡前热水泡脚有助于改善睡眠。顺应四季规律，及时增减衣物，人体顺应自然变化，保持机体内外环境的协调统一，以达到健康长寿的目的。居住环境以清洁安静、空气流通、阳光充足、湿度温度适宜、生活起居方便为宜。另外需注意劳逸结合，保持良好的卫生习惯，定时排便。

　　06经络保健

　　平和质的经络保健按摩以通畅督脉为主。

　　首先，将按摩油均匀滴到背部正中线及两侧，自颈部到腰骶部自上而下用手掌掌面进行推擦，与自颈部沿圆弧线到两侧腋窝的推擦相交替，各12次，再沿督脉及两侧第一侧线的膀胱经循行，每隔1寸左右即用拇指进行点、推、揉，3-5遍后，右手五指稍微并拢，用指端自上而下对督脉、两侧竖脊肌进行叩击。

　　07腧穴保健

　　选穴：涌泉、气海、足三里

　　定位：涌泉穴是肾经首穴。为养生保健要穴。位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上。足三里穴是胃下合穴，全身强壮保健第一要穴。位于外膝眼下三寸，胫骨前嵴外1横指处；气海穴属任脉。具有强壮作用。位于前正中线上，脐下1.5寸。

　　操作：

　　01 点按法：用大拇指或中指按压气海、涌泉、足三里穴。每次按压操作5-10分钟，每日1-2次，睡前进行，可长期坚持。

　　02 艾灸法：温和灸法——点燃艾条后，温和灸气海、涌泉、足三里穴，距离皮肤约两厘米，以皮肤感到温热舒适能耐受为度，每次10-15分钟，隔日一次，可长期坚持。

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【参考文献】

　　[1] 《老年人中医健康管理技术规范（试行）》（国家中医药管理局2011年9月21日国中医药医政基层便函〔2011〕147号印发）

　　[2]《中医体质分类与判定》（中华中医药学会是2009年中国中医药出版社出版）

　　作者介绍：李金辉

李金辉

副主任医师

北京老年医院 中医科

　　中西医结合临床医学博士，主修心血管疾病。注重整体，专于辨证，古为今用，以中驭西，擅长中西医结合诊疗冠心病、高血压、中风病等心脑血管病以及肝胆脾胃病等中老年病症。

　　出诊地点：

　　门诊部二层  中医科门诊

　　出诊时间：

　　周二上午（专家门诊）

　　周四全天（普通门诊)