导语

　　随着我国人口老龄化加剧，骨质疏松症患病人群快速增加，已成为重要的公共问题。全国骨质疏松症流行病学调查显示：50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%，其中女性为32.1%，男性为6.9%；65岁以上人群患病率为32.0%，其中女性为51.6%，男性为10.7%。目前我国骨质疏松症患病人数约为9000万，其中女性约7000万。

　　每年的10月20日是世界骨质疏松日，今年我国的主题是“强肌健骨 防治骨松”，关注肌肉减少与骨质疏松的密切关系，更好应对骨质疏松带来的危害。

什么是骨质疏松？

　　骨质疏松症 (Osteoporosis OP) 是最常见的骨骼疾病，是一种以骨量低，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病，以骨强度下降和骨折风险增加为特征。是一种悄无声息的流行病，常在第一次骨折后甚至多次骨折后被诊断。

骨质疏松有哪些症状？

骨痛和肌无力

　　腰背酸痛、乏力、全身骨痛（弥漫性、无固定部位、劳累活动后加重）。疼痛通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现，夜间或负重活动时疼痛加重，并可能伴有肌肉痉挛，甚至活动受限。

　　身材缩短

　　常见于椎体压缩性骨折、驼背，胸廓畸形可出现内脏功能障碍（胸闷、气短、呼吸困难等）。

　　骨折

　　常因轻微活动或创伤诱发（脆性骨折），老年前期以桡骨远端多见，老年期以后以腰椎和髋部骨折多见。骨质疏松性骨折发生后，再骨折的风险显著增高。

　　对心理状态及生活质量的影响

　　如产生抑郁、恐惧、焦虑、自信心丧失等。

如何防治骨质疏松？

　　骨骼强壮是维持人体健康的关键，骨质疏松的防治应贯穿于生命全过程。主要的防治目标是：改善骨折的生长和发育，维持骨量和骨质量，避免跌倒和骨折。那么我们该怎么做呢？

调整生活方式

　　01  合理膳食

　　加强营养，均衡膳食。建议每日蛋白质摄入量是1-1.2g/kg，每天摄入牛奶300毫升。戒烟、限酒、避免过量饮用咖啡及碳酸饮料。

　　02  充足日照

　　在避免晒伤的前提下，建议坚持每日户外活动2小时，可以调节全身代谢，改善骨骼血液循环，减缓骨骼衰老，促进体内维生素D的合成。

　　03  适量运动

　　建议进行有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗，散步、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和打兵乓球等运动。每周不少于3次，每次运动时间不少于30分钟。建议活动强度以稍出汗，呼吸轻度快，不影响交谈为宜。

　　04  注意药物影响

　　尽量避免或少用影响骨代谢的药物。

　　结合医生建议，

　　使用骨健康基本补充剂

　　01  钙剂

　　缓解骨丢失，维护骨折健康有益。

　　02  维生素D

　　促进钙吸收，保持肌力，改善平衡和降低跌倒的风险，要注意个体差异和安全性，定期监测血钙和尿钙浓度。

　　03  抗骨质疏松症药物

　　有效的抗骨质疏松药物治疗可以增加骨密度，改善骨质量，显著降低骨折的风险。

　　预防跌倒和骨折

　　01  增强安全意识

　　避免容易导致骨折的活动与动作，采取保护性的措施，如上厕所、起床、洗漱等要站稳后才移步，上下楼梯、公共汽车要扶扶手，锻炼身体要量力而行，避免碰撞及振动大的运动，外出活动结伴同行，对于行走不便或腿力较差的老人要备合适的助行器。

　　02  重视生活环境

　　将常用的物品放在容易取到的位置，保持环境的整洁，照明要充足。使用较重或重心比较低的家具，合适高度的床椅，卫生间要用防滑垫，外出活动要有人陪同。

　　03  提高抗骨折的能力

　　积极治疗骨质疏松症，遵医嘱选择合适有效的药物，正确服用钙剂和维生素D。

　　结语

　　早期筛查骨质疏松，尽早地进行干预，可有效降低骨折的风险。打造更好的骨骼，我们一起行动！

　　文 / 骨科 张艳辉

　　编辑 / 宣传中心

　　作者简介：

　　张艳辉，北京老年医院骨科护士长，主管护师，中华护理学会骨科护理专业委员会专家库成员，北京医学会骨科学分会第十三届委员会骨科护理学组委员，北京护理学会骨科专科护士。