骨科康复小知识

　　随着科普的推广，老百姓对“伤筋动骨100天”有了重新的认识。伤筋动骨的“伤筋”是指骨骼之外的软组织受伤，“动骨”一般指骨折。

　　软组织、骨折损伤程度的不同，恢复的时间不尽相同，并非所有的伤筋、骨折都需要一百天才能痊愈，有的恢复得快，有的恢复得慢。

　　手术并不是治疗的终点，康复才是真正的开始。“伤筋动骨”的成功治愈，手术占50%，康复治疗同样重要，也占50%！骨科手术的最终目标是恢复人体的运动功能，而要实现运动功能的恢复，就需要在早期进行康复治疗。

　　骨科康复是康复医学的一个重要领域，它在各种骨科疾病和创伤的保守治疗以及术前、术后处理中扮演着不可或缺的角色。

　　近年来，康复医学科迅速发展，康复条件不断改善，康复技术也越发成熟。骨科医生与康复科医生、康复治疗师之间密切合作，根据每个患者的特殊情况制定个性化的骨科康复综合治疗方案，帮助患者减少术后并发症、尽早康复，重返社会。

骨科康复一体化治疗

　　骨科疾病及创伤保守治疗中的康复

　　颈肩腰腿痛、关节炎等骨科疾病大多有反复发作、逐渐加重的特点，康复的介入有助于缓解急性期疼痛，对延缓病程、改善远期转归更是起到不容小觑的作用。

　　围手术期康复治疗内容

　　1.术前基本训练

　　2.制定康复目标

　　3.术后注意事项

　　4.术后早期训练

　　5.辅助器具使用

　　6.术后日常活动

康复治疗能解决哪些问题？

　　促进愈合及功能恢复

　　1.有利于消肿、止痛。

　　2.促进骨折或肌腱韧带愈合。

　　3.促进肌肉力量及本体感觉功能恢复。

　　4.促进关节活动度及步行等运动功能恢复。

　　减少并发症

　　1.减少关节僵硬。

　　2.避免形成慢性疼痛。

　　3.减少肌肉萎缩、肌腱挛缩。

　　4.减少下肢深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染、肠梗阻、拔除导尿管后不能排尿、骨不连、骨质疏松、压疮等并发症。

　　5.减少卧床时间，保持健康的心肺功能、消化功能等。

\骨科术后康复治疗方法

　　现代康复治疗技术

　　物理因子治疗：消炎、镇痛、改善血液循环、促进组织再生，预防肌肉萎缩，增强代谢功能，促进骨、关节、肌肉、周围神经损伤引起的运动功能障碍恢复。

　　关节松动手法：改善预防关节粘连、维持关节活动、促进血液循环、改善疼痛等。

　　运动疗法：分被动运动与主动运动，运动本身又能进一步提高情绪的积极性及锻炼的自觉性，从而更有利于康复，包含肌力训练、平衡协调训练、核心训练、运动控制训练和专项强化训练等。

　　中医传统治疗技术

　　中药内服、外用：以达接骨续筋、益气养血、通经活络、活血化瘀、消肿止痛之功，从而达到预防各种并发症、促进骨科术后恢复的目的。

　　中医外治：针刺、艾灸、穴位贴敷、药膏、刮痧、推拿等治疗技术，可有效地缓解疼痛，促进愈合，调畅气机，宁心安神，维护循环、呼吸、消化等生理功能。

　　骨科手术复杂多样，临床愈合时间和功能恢复程度不尽相同。年龄、个体差异、损伤程度的不同等都会影响术后的功能恢复。康复介入的时间也是因人而异、因病而异。早期康复治疗可减少骨科术后并发症、促进功能恢复，需在专业康复医师和治疗师的指导下完成骨科围手术期及术后全程的康复治疗。

文 / 康复医学科  卓春萍

编辑 / 宣传中心

　　作者介绍

　　卓春萍，主治医师，北京老年医院康复医学科。

　　主要从事脑血管病康复及内科疾病康复工作，擅长运用针灸、中药治疗中风后遗症，颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、带状疱疹后神经痛等各类疼痛及月经不调、更年期综合征、失眠、面瘫等疾病，采用小儿推拿手法调理小儿脾胃、咳嗽、遗尿等儿科常见病，有多年丰富的临床经验。

　　出诊时间：

　　周一周二周四周五下午康复科门诊

　　周三下午中医科4诊室出诊