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危难之时显神手:北京老年医院消化内科成功救治一名急性重症胰腺炎患者
近日,北京老年医院消化内科张艳副主任医师团队,危难之时显神手,成功救治了一名急性重症胰腺炎患者,彰显了北京老年医院消化内科老年服务医疗团队,应对老年患者消化系统疑难复杂重症医疗服务能力跃上新台阶。
病例回顾
“医生,我腹痛,腰也特别痛……还恶心、呕吐、眼花、头晕……”
前不久,一名老年女性在家属陪同下,步履蹒跚地到我院消化内科门诊,痛苦地对门诊医生说。门诊医生在完善初步血液生化及淀粉酶、腹部CT检查后,考虑患者急性胰腺炎情况,随即决定将其收入消化内科病房进一步观察诊治。
消化内科张艳副主任医师团队迅速响应,立即对患者进行了全面的检查:心电监护监测生命体征,完善血气分析、生化、感染指标、胸部CT等检查,以确定病情的严重程度。
患者发热数日,感染指标明显升高。腹部CT结果显示,胰腺周围液体大量渗出,胆囊结石,胆囊炎,肝功能异常。同时,患者还伴有低氧血症,胸部CT显示肺炎和胸腔积液,诊断为急性重症胰腺炎。针对患者的病情,张艳副主任医师团队迅速协同普外科、呼吸内科会诊,并制定了详细的治疗方案。
治疗初期,张艳副主任医师团队以维持患者生命体征稳定为重点,采取了禁食水、胃肠减压、灌肠、肠外营养支持、充分补液、控制感染、生长抑素类似物抑制胰腺分泌等一系列治疗措施。此外,针对患者的疼痛症状,给予适当的止痛药物。
考虑到该名患者曾接受过冠脉支架手术,既往同时合并2型糖尿病、冠心病、高血压等情况,在整个治疗过程中,消化内科密切关注患者的血糖、血压及各项生理指标变化,并根据病情的发展适时调整治疗方案。
经过一周的综合治疗,患者的症状明显缓解,腹痛消失,体温恢复正常。随后,患者逐渐开始尝试进食,并在消化内科团队的指导下逐步过渡到正常饮食。
8月27日下午,北京安贞医院通州院区消化内科主任李巍教授来我院会诊时,查看了该患者的治疗方案,并看望了正在进行治疗的患者。他充分肯定了张艳副主任医师团队开展此项治疗的及时性及有效性。李巍教授特别强调,3个月后腹腔镜下胆囊切除术是避免后续胆囊炎(胰腺炎)发作的有效手段。
急性重症胰腺炎相当危险。在急性胰腺炎患者中,有少数的患者会出现重症胰腺炎,表现为胰腺出血坏死、常继发感染、腹膜炎及休克、多器官功能衰竭等多种并发症,病死率相当高,在50%左右。经过积极抢救保住性命的患者,多遗留有不同程度的胰腺功能不全,还有极少数的患者会演变为慢性胰腺炎。所以,重症胰腺炎风险非常大。
北京老年医院消化内科张艳副主任医师特别提醒老年患者,早期识别和治疗是改善急性胰腺炎预后的关键,若患者高度怀疑有胰腺炎,必须及时到正规医院就诊并积极配合医生治疗,避免出现严重并发症。
患者及家属十分感慨,称赞说:“北京老年医院消化内科真是一支非常专业的团队,为我们患者提供了最好的治疗方案!”
危难之时显神手。此次救治的成功开展,是对消化内科团队协作精神的一次检验。"人民至高无上,患者是我亲友。"未来,北京老年医院消化内科将进一步加强交流合作,不断学习吸收先进技术及消化系统疾病的最新研究成果,用爱心和精湛技术为患者撑起美好的明天!
文 / 消化内科 谢瑞华
编辑 / 宣传中心
北京老年医院消化内科简介
消化内科团队始终秉持以人为本的服务理念,积极响应患者需求,开展了多种内镜下治疗技术,包括无痛胃肠镜检查、色素内镜精查、胃肠息肉内镜下切除术、内镜下消化道早癌粘膜剥离术、贲门失弛缓球囊扩张术、食管反流内镜治疗术、消化道异物内镜取出术、消化道出血内镜治疗术、经皮内镜胃造瘘术、食管狭窄扩张术、消化道狭窄支架植入术、晚期消化道肿瘤内镜下姑息治疗、空肠营养管植入术、ERCP相关检查和治疗等,为广大老年患者提供专业、安全、高效、温馨的人性化医疗服务。