痰标本

痰液是气管、支气管的分泌物，当有炎症发生时，痰液分泌会变多，并呈现出不同的颜色和质地。

在就诊治疗时，医生会根据需要，开具“留取痰标本”的医嘱。

来自气管深部的痰液标本能够用于普通细菌、真菌、分枝杆菌等的涂片和培养检查，以帮助进一步明确诊断。

在实际工作中，患者留取的痰液标本常常不合格，比如把口水、唾液当成标本送检或是痰标本里夹杂着小米粒、花生碎等。这样的痰液标本无法培养出对临床有实际意义的细菌。

造成标本不合格的常见原因多为没有留取深部痰或留取痰标本前没有提前清除口腔杂质。那么，我们该如何留取高质量的痰标本呢？

如何正确留取痰标本？

晨起留痰

痰液留取尽可能在应用抗生素前，一般建议您清晨留取痰液，便于采集到黏稠且细菌含量多的高质量痰液标本。

漱口

在留取痰标本前，需要先漱口，清洁口腔内杂物，如果口腔内有假牙、牙套等异物，需在留取痰标本前取出，以免影响检查结果。

深咳

尽量咳出深部的痰液，而不是唾液。深部痰通俗点说就是来自气管深部“最浓的痰”，这样的痰液才会更有意义。建议深吸气2-3次找到感觉，随后用力咳出痰液。

留取

将医院提供的专用标本收集器打开，靠近嘴边，吐出痰液，及时拧紧杯盖。注意尽可能不要将鼻涕、唾液、呕吐物一起吐入痰杯，标本量应大于1毫升。

及时送检

留取痰液后，应及时检查，以免影响检查结果。

注意事项

标本收集器不可重复使用，不得反复清洗。如果标本留取失败，请更换标本收集器。

痰液吐出后应直接吐在标本收集器内，避免先吐到纸上、手绢上再倒入，容易造成标本污染。

对于有人工气道，不能自主咳痰的患者需利用负压吸引抽吸痰液至集痰器，不可盲目留取。

别错把口水当痰标本送检。唾液主要是由口腔内的唾液腺分泌的，如果使用唾液作为检测样本，会导致检测的阳性率很低，容易出现漏检的情况。

合格的痰标本

能提高呼吸系统感染性疾病诊治的精确性

减少抗生素的滥用及抗药菌株的产生

希望通过我的介绍

大家能够正确留取痰标本

文 / 感染性疾病科  赵雪莹

编辑 / 宣传中心

作者简介

赵雪莹

北京老年医院感染性疾病科

护师，现担任科室消毒隔离质控组、管路专项组及科普联络员工作。