“我现在终于可以照镜子了！”91岁的王奶奶看着康复后的脸庞，脸上终于露出了久违的笑容。三个月前，这位高龄患者在北京老年医院肿瘤中心团队的精心治疗下，成功战胜了面部皮肤低分化鳞状细胞癌，肿瘤完全消失，且治疗过程安全、温和，再次印证了精准放疗在老年肿瘤治疗中的独特价值。

病例分享

发现与挑战

高龄、多病共存的治疗困局

2024年6月，王奶奶无意中发现左侧面部出现一颗褐色小结节，初如黄豆大小，外用药治疗后未见好转。随后的三个月内，结节迅速增大至蚕豆大小，并伴有局部出血。9月23日，王奶奶前往北京老年医院皮肤性病科就诊，经活检病理确诊为低分化鳞状细胞癌（T2bN0M0 II期），此时左脸结节已经长成2*3cm的肿物。

  图片可能引起不适，慎点！

“北京老年医院”想要分享一张患者肿瘤照

面对这一诊断，王奶奶及家人一度陷入焦虑——91岁高龄的她合并高血压、高血脂、脑梗死、冠心病及过敏性哮喘等多种基础疾病，外科手术风险极高。在辗转求医均被告知无计可施后，一家人决定将希望寄托于我院肿瘤中心团队。

精准决策

多学科协作下的个体化方案

针对王奶奶高龄、复杂病史及肿瘤位置特殊等情况，我院迅速组织皮肤性病科、放射科、普外科、老年心血管中心、神经医学中心、肿瘤内科及肿瘤放疗科的专家进行多学科会诊（MDT）。经全面评估，团队一致认为精准放疗是既能有效控制肿瘤，又能最大限度降低治疗风险的最佳选择。

肿瘤放疗科团队制定的放疗计划图

肿瘤放疗科张建春主任带领团队为患者量身定制了精准放疗计划，通过影像实时引导技术，确保射线精准靶向肿瘤区域，同时避开周围重要组织，最大程度保护面部皮肤功能和美观。

温和治疗

高龄患者的“无创抗癌”之路

2024年11月5日，王奶奶正式开启放疗。治疗期间，团队密切监测其血压、心肺功能及皮肤反应，动态调整治疗方案。尽管患者基础疾病复杂，但整个疗程仅出现轻度放射性皮炎，未发生其他不良反应。2024年12月23日，王奶奶顺利完成总计30次的放疗。

图为患者完成放疗后，3个月的效果

三个月后随访显示，其左面部肿瘤已完全消失！皮肤恢复平整，生活质量显著提升。家属激动地表示：“没想到老人还能恢复得这么好，放疗真是帮了大忙！”

精准放疗的意义

为高龄患者点亮希望之光

王奶奶的成功案例再次彰显了精准放疗在老年肿瘤治疗中的核心优势：

（1）无创安全：避免手术创伤，降低高龄患者麻醉及术后并发症风险。

（2）精准高效：通过调强放疗（IMRT）等技术，实现“剂量雕刻”，既彻底杀灭肿瘤，又保护正常组织。

（3）耐受性好：副作用可控，尤其适合合并多种慢性病的老年患者。

北京老年医院肿瘤中心始终秉持“以患者为中心”的理念，依托先进技术为老年肿瘤患者提供个性化治疗方案，让更多高龄患者能够以更轻松的方式战胜疾病，重拾生活信心。

供稿 | 肿瘤放疗科 胡小龙

编辑 | 宣传中心

北京老年医院肿瘤放疗科 

肿瘤放疗科现有医师4人，其中主任医师1人，主治医师2人，住院医师1人；物理师1人，技师2人，护士12人。现有床位16张。2023年12月，与北京肿瘤医院成立北京肿瘤医院北京老年医院肿瘤综合诊疗中心。

重点病种：

各种肿瘤的根治和姑息放疗、各种肿瘤脑转移、骨转移的姑息放疗、放疗和药物的同步治疗。

重点技术：

图像引导的调强放疗。

新技术新项目：

早期肺癌的大分割放疗；肿瘤寡转移灶的大分割放疗，CT引导下的肿瘤穿刺。

专家介绍

张建春 

主任医师

肿瘤放疗科 主任

从事以放疗为主的肿瘤综合治疗工作30余年，在肿瘤放疗和药物治疗方面积累了丰富的经验。现为中国老年肿瘤学会放疗专委会常委，北京医学会放射肿瘤学分会委员，北京医师协会放疗专委会理事，北京抗癌协会放疗专委会委员。

出诊地点

肿瘤放疗科诊室

（门诊二楼内三诊疗区）

出诊时间

周一、周三  上午

周四  全天

作者介绍

胡小龙

主治医师

肿瘤放疗科 主任助理

擅长老年肺癌、食管癌、胰腺癌、结直肠癌、乳腺癌、淋巴瘤、肝癌、头颈部等恶性肿瘤的精确放疗及综合治疗。

硕士和博士期间培养于中国人民解放军空军总医院肿瘤放疗中心（全军肿瘤放疗中心），近3年以独立第一作者发表SCI论著4篇（IF＞5分，2篇），累计IF 16.7分，中文核心期刊4篇，参与国家级课题1项，全军课题2项。现担任《医学新知》《中国肿瘤外科杂志》等核心期刊特邀青年审稿专家。