“日夜坚守，分秒必争，以精湛的专业技能、精准的判断与高效的团队协作，为患者筑牢生命屏障，这是我们的工作常态。”

北京老年医院的医护人员在用抢救车运送病人（王烨/摄）

据北京市民政局党组成员、副局长杨志伟介绍，截至2024年底，北京市常住老年人共有514万人，首次突破500万人大关，占常住人口的23.5%。预计“十六五”初期北京将进入重度老龄化社会，本世纪中叶老年人口达到峰值，总数或将超过1000万。

在老龄化社会，一座城市是否拥有为老年人守住“生命线”的专业团队，至关重要。

而作为医院救治体系的前沿阵地，急诊急救中心承担着院前急救和急危重症首诊、抢救的任务，医护人员必须在短时间内，从患者纷繁复杂的症状中精准识别出最危急的生命信号。

这里，也是城市中永不关闭的生命通道。

生命通道

81岁、突发重症、陷入昏迷，严华（化名）能否挣脱死神？一场惊心动魄的“生命守护战”，在北京老年医院急诊急救中心紧急开启。

这是今年夏季的一天，严华被120急救车送入北京老年医院时，已出现感染性休克症状，血压骤降、意识模糊，多脏器功能亮起红灯。医护团队瞬间进入战斗状态：3分钟内，护士完成了心电监护与双侧静脉通路建立，“生命通道”就此打通；急诊医生迅速判断病情，同步实施升压、补液等急救措施，将患者从生死边缘拉回。

但危险并未解除。患者高龄、基础病多且合并重症感染、多脏器功能损伤、电解质紊乱，在抢救过程中，任何一个失误都可能致命。

医院迅速启动多学科诊疗（MDT）机制。老年心血管中心、神经内科、消化内科等7个科室的专家火速集结。连续72个小时的严密监护后，严华逐渐恢复意识。

“日夜坚守，分秒必争，以精湛的专业技能、精准的判断与高效的团队协作，为患者筑牢生命屏障，这是我们的工作常态。”北京老年医院急诊急救中心主任、主任医师夏东告诉《瞭望东方周刊》。

以老年患者为主要服务对象的北京老年医院，地处北京市“三城一区”之一的中关村科学城北区，是一座环境优雅的花园式市属公立医院，致力于打造老年医学优势学科，为老年人提供全方位、全周期的整合型老龄医疗健康服务。急诊急救中心则在老年急危重症诊疗、抢救方面，有着丰富经验。

2024年11月28日，北京老年医院门诊大厅（王烨/摄）

急性心肌梗死、脑卒中（脑梗死/脑出血）、急性肺栓塞、急性胰腺炎、消化道出血、各种原因昏迷、严重感染等疾病，容易在老年人身上突发。1998年1月，根据实际工作需要，北京老年医院正式成立了急诊科（2017年更名为急诊急救部，2024年更名为急诊急救中心）。5年后，在北京老年医院工作了15年的夏东被调到该科室，担任主任。

1965年出生的夏东是“医二代”，其父母都是医生，她从重庆医科大学毕业后，就来到北京老年医院。

在夏东看来，老年人的急诊急救工作永远没有停歇。不久前，她撰写了“急诊急救中心运营分析报告”，通过对比该院2004年和2025年的年中患者急诊人次数据，她发现，到该院就诊的急重症患者人数呈上升趋势，并且老年患者对急诊的需求有所增加。

“来我们中心就诊的绝大部分患者来自本地区，辐射20公里以上的患者占比为1.2%，外地患者极少，患者年龄主要集中在老年人群，其中70岁以上的患者占比为66%。”夏东介绍说，老年人患有慢性疾病或急性病发作的概率相对较大，因此对急诊服务的需求也较高。

据夏东介绍，1998年之前，北京老年医院没有专门的急诊科，是在门诊或综合病房下设急诊室，随着人们对急诊的医疗需求不断增加，对医疗资源的配置和服务质量提出了更高要求，相关科室也不断发展壮大。

而今，急诊急救中心的建筑面积已达1723平方米，设有32张床位、4间诊室，已发展成为涵盖院前急救、院内救治、急诊手术、重症监护以及急诊病房的一体化综合急救中心。此外，急诊急救中心还与各专科创建了卒中中心、胸痛中心、腹痛中心、创伤中心。

时刻准备

1983年出生的孙晏于2010年入职北京老年医院。2012年，孙晏加入急诊科团队，2021年3月至2022年1月参与援疆工作，其间任和田地区人民医院急诊科副主任，如今已是主任助理、副主任医师的她成长为北京老年医院急诊急救中心的中坚力量。

据孙晏介绍，急诊急救中心是医院中急重症病人最集中、病人病情最复杂、病种涵盖面最多、抢救任务最重的部门，医护人员每天的工作状态都如同战斗一般。“一年365天，一天24个小时，我们时时刻刻都处于一种紧绷的状态，要做好随时投入战斗的准备，因为不知道下一个来就诊的病人是什么样的状态，病情有多么急、重。”她说。

“急诊，让生命不停息”，是夏东为急诊急救中心团队确立的“科室价值观”。

为确保患者在最短时间内得到最有效的救治，夏东带领团队建立了从预检分诊、初步评估到辅助检查，再到紧急治疗、专科会诊、留观或住院环节的一套标准化诊疗流程。

但标准化诊疗流程也常常被“打破”。孙晏举了个例子，“比如心肌梗死患者，非常容易恶性心律失常，可能来就诊的时候还很清醒，能说话，但很快就出现了阿-斯综合征（即心源性脑缺血综合征）的症状，瞬间便会命悬一线。夏东主任要求我们，对于这类患者，以及其他急危重症患者，一定要立即进抢救室对其进行紧急治疗，否则迟手慢脚间，可能人就没了。”

正因为此，在紧急治疗流程中，夏东强调，“对于急危重症患者，立即进行相应的紧急处理，如心肺复苏、止血、通气支持等”。接下来，若患者病情需要，急诊急救中心团队还会邀请相关专科医生对其进行会诊，制定多学科联合治疗方案。患者经过治疗后，急诊急救中心团队还会根据其病情决定是否需要留观或住院做进一步治疗，以确保患者病情稳定后再出院。

“我们团队每个人都有非常明确的职责划分，但我们非常讲究团队协作，对于不同的急救场景，我们都有相应的规范站位，以确保操作效率与安全性。”北京老年医院急诊急救中心住院医师张天一告诉《瞭望东方周刊》。

1995年出生的张天一算是急诊急救领域的“新兵”，2023年来到北京老年医院，凭借扎实的临床功底，加之团队定期开展的专业培训，她短时间内迅速成长为科室的青年业务骨干。

秒针嘀嗒，就是夏东、孙晏、张天一等人的发令枪。团队中每个人的飞速成长与极致修炼，都是为了在急诊急救过程中的分秒之间，能更快一点、再准一点，为患者的生命守住最后一道防线。

友善医院

2018年4月12日，当时的北京市卫计委召开老年友善医院建设工作推进会，相关负责人介绍，北京市人口平均期望寿命已达82.15岁。为满足老年人不断增长的健康及照护服务需求，北京市卫计委遵循世界卫生组织老年友善原则，制定评估标准，组织开展老年友善医院建设。

北京老年医院与北京协和医院、北京市肛肠医院、航空总医院、中国中医科学院西苑医院等19家医院一起，入选北京首批老年友善医院名单。2022年9月，北京老年医院又以98分的高分顺利通过老年友善医院的复评。

为持续推进北京老年医院急诊学科的高质量发展，该院与首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称“北京朝阳医院”）密切交流，于2022年达成一致，共同创建老年急危重症诊疗与研究中心，全面推进北京市医院管理中心重点医学专业发展计划——“老年急诊医学”项目实施。当年7月，北京老年医院聘任北京朝阳医院急诊科副主任医师赵永祯担任急诊急救部（现急诊急救中心）执行主任；10月，北京老年医院老年急危重症诊疗与研究中心挂牌成立。

《瞭望东方周刊》记者在北京老年医院采访期间，急诊急救中心的多位受访医护人员表示，赵永祯对其团队帮助非常大，随着急危重症诊疗与研究中心的建立，北京老年医院将急诊医学与老年医学有机融合，通过创新理念，制定规范，使老年急危重症医学诊疗能力和水平有了进一步提升。

除了诊疗能力和水平外，老年友善的另外一个体现，是医护人员的爱心和用心。大约两年前，龚兰（化名）被儿子送到北京老年医院急诊急救中心，刚入院时，她的病情非常严重，虽经抢救保住了生命，但因年事已高，仍卧床不起。“当时，我们留观病房的床位没有那么紧张，就遵照龚兰奶奶及其家属的意愿，让她在留观病房住了一段时间，其间她还度过了102岁生日。那天，我们医护人员给她买了个生日蛋糕，共同为她庆祝。”孙晏回忆说。

提及龚兰，也打开了北京老年医院急诊急救中心护士长王玮彤的话匣子。虽然现在老人已离世，但王玮彤仍记得老人家的音容笑貌，以及住院期间的身体状况、性格特点。王玮彤虽然是“90后”，但在北京老年医院工作的15年当中，已和越来越多的老人结下忘年之交。她向《瞭望东方周刊》介绍道，有不少老人及其家属每次在老人生病或突发身体不适时，都会首先去急诊急救中心“求助”他们，因为他们对老人的情况特别熟悉，甚至有多位癌症晚期患者在急诊急救中心度过了生命中的最后一段时光。

作为生命的守护者，急诊急救中心的医护人员深知健康的宝贵，他们心中最朴素的愿望，是每个人都能健康、平安，免受病痛之苦。在团队的支持和鼓励下，北京老年医院急诊急救中心的“95后”护士郑天颖肩负起了科普的重任。她参与创作的科普作品《痴呆老人居家照护“36计”》《安全护航，预防跌倒·助行器的正确使用》，均在2024年10月举行的中华护理学会第27届老年护理学术交流会议中进行了展演展示。

2024年5月7日，北京老年医院，医护人员（右）陪患者散步（王烨/摄）

“2019年，我刚到北京老年医院入职，就接触到科普工作。”郑天颖告诉《瞭望东方周刊》，这几年来，她看到不少患者的健康意识有所提高，更加感到开展医学科普工作的意义。

夏东也希望通过本刊向公众传递陪护老人的科普知识：在日常生活中，若发现老人突然不吃饭或尿少了，都要高度关注、及时就医；若出现言语不清、手抬不起、走路不稳等脑卒中相关症状，更要及时拨打120急救电话。若此时开车前往医院，途中没有采取急救措施，容易对老人造成二次伤害。

实际上，北京老年医院虽然以老年患者为主要服务对象，但却是一家覆盖全龄段患者的医院。夏东曾在北京老年医院接诊过一名年轻女孩，她是因为喝了满满一瓶剧毒农药被送到医院的，在救治过程中，受到其男友的阻挠（他认为女孩就是想死，就应该让她死）。面对突发状况，夏东及其团队丝毫没有迟疑地开展抢救。

经过一场鏖战，女孩的生命被挽回。夏东一直难忘这次抢救经历，不久前，她回顾这段经历，写下了《守护的誓言》一文，她写道：只要生命尚存一线微光，我们便如磐石般矗立在此。因为急诊室里那方寸之间，是我们以血肉之躯许下的诺言：生命优先，不问来路，不究归途。

 急诊急救中心 

1998年1月，北京老年医院正式成立急诊科，2024年更名为急诊急救中心，包括急诊内科，急诊外科、狂犬疫苗门诊，院前急救站。

中心共有医护人员62名，诊室4间，床位总数41张，其中抢救室6张、重症监护室（急诊ICU）11张；留观室24张。目前急诊年就诊人次超过6万，其中急诊重症患者人数近2万人次，65岁以上的老年患者占重症患者的25-30%，75岁以上的患者占18-20%左右。

特色服务：

急诊急救中心承担医院院前急救和急危重症首诊、抢救任务的临床科室。现急诊急救中心逐步发展成为涵盖院前急救、院内救治、急诊手术、重症监护、以及急诊病房一体化的综合急救中心；并开展老年急危重症诊疗与研究，开展多个急危重症抢救技术以及心肺复苏、急性感染和多器官衰竭的抢救、急危重症的营养治疗和早期康复治疗特色。与各专科创建卒中中心、胸痛中心，腹痛中心，创伤中心。

专家介绍

夏东

主任医师

北京老年医院急诊急救中心 主任

毕业于重庆医科大学，从事临床工作37年，担任急诊科科主任22年。掌握多种常见症状鉴别诊断以及各系统疾病的急危重症抢救和治疗。

擅长：急诊急救，如心脏骤停、休克、呼吸衰竭、DIC、急性心律失常、急性心力衰竭、急性心肌梗塞、脑血管意外、肝昏迷、各种危象、复合性创伤以及急性中毒等抢救。

个人荣誉：2023、2024年度海淀区医学鉴定专家优秀个人奖；2025年海淀区最美医师。

社会任职：北京整合心血管代谢分会委员、北京女医师学会急诊专委会委员、北京医师协会急救医学专科医师分会理事、北京市海淀区急诊质量控制和改进中心委员、海淀医学会急诊专委副主任委员、北京中医急诊临床学系委员、健康医养创新管理与技术应用委员会委员。