有些老人常把“看不清”简单归咎于“人老了，正常”，从而延误诊治，错过挽回视力的宝贵时机。事实上，视力下降的背后，可能隐藏着多种需要警惕的眼部或全身性疾病。下面为大家介绍导致老人出现不同情况视力减退的常见病因及症状。

 情况一：突发视力骤降 

视力突然丧失或减退，可能是由于 短暂性脑缺血发作，导致 单眼或双眼突然黑朦，持续数分钟。约1/3短暂性脑缺血发作的患者会在一年内发生脑卒中。所以，老人如果突然出现此类症状，一定要及时到医院就诊。

急性闭角型青光眼 在临床前期可有小发作，如出现虹视（注视光源时，周围出现彩色光环）、眼胀痛，休息后可缓解，严重者可能出现急性大发作，若未及时干预，可导致永久失明。出现这种情况需要立即就诊。

视网膜中央动脉阻塞 可能出现 无痛性视力骤降或丧失，需要立即前往眼科就诊，争分夺秒地抢救。因为视网膜缺氧90分钟后，视细胞就会出现不可逆的死亡，导致视功能永久丧失。

高度近视及眼部受过外伤的老人易患 视网膜脱离。如果出现 看东西时像有水波纹晃动、突然看不清东西、视野缺损等症状，要尽快就医。

视神经炎 可能导致 视力急剧下降，有时伴眼球转动痛。经过积极治疗，大部分视神经炎患者都会痊愈，但如果治疗不及时，引发视神经萎缩，可致失明。

情况二：慢性无痛性视力下降

首先怀疑 年龄相关性黄斑变性，患者多为老人，确切的病因不明，可分为干性和湿性。湿性黄斑变性可致黄斑区出血、渗出，致盲率高达50%，所以早发现早治疗至关重要。

糖尿病视网膜病变 是糖尿病的眼部并发症，早期病变不易被察觉，有些患者由于没有定期查眼底，导致病情恶化，甚至失明。

白内障 的 初期症状通常不明显，随病情发展，会逐渐出现视物模糊，最终可能完全失明。主要治疗方法是手术，需要注意的是，老人不宜等病情严重了再干预。

 情况三：慢性视力下降伴眼红眼痛 

葡萄膜炎 可出现 眼红、眼痛及视力下降等症状，其病因复杂，多属于自身免疫性疾病在眼部的表现。此病应及早诊治，以防发生永久性并发症。

感染性角膜炎 由细菌、病毒等病原微生物引起，老人在眼睛受外伤时易患此病。老人出现 眼睛疼痛、流泪伴视力下降 等症状时，一定要及时到眼科就诊，以免错失治疗时机，造成严重后果。

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内容来源 | 生命时报

编辑 | 宣传中心

专家介绍

陈冬军

副主任医师

北京老年医院眼科副主任

毕业于首都医科大学附属北京同仁医院，从事眼科临床工作20余年，先后多次到北京同仁医院眼科进修、学习，临床经验丰富。

擅长：各种白内障、玻璃体混浊、黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞以及各种眼表疾病的诊断和治疗。

社会任职：北京医学会鉴定专家、北京医学会眼科学会会员、海淀医学会医疗技术鉴定专家等。

眼科专家号

周一上午、周三下午

  眼科  

北京老年医院眼科成立于2006年。眼科现有医师6人，其中主任医师1人、副主任医师4人、主治医师1人；技师2人，护士3人。现有床位数2张，主要收治日间手术病人。年手术量在2200例左右。

重点病种：白内障、眼底疾病。

重点技术：

白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术、玻璃体腔注药术、各种激光治疗等。