慢性疲劳与经量减少

　　女性的经量减少应该重视，这可能与持续的疲劳状态有关。多数经量减少的女性月经周期基本规律，只是经量明显减少，甚至点滴即净;也有或经期缩短不足两天的。月经量的减少多半是一个缓慢渐进的过程，单纯的月经量少比较少见，常常伴有身体的整体改变。一般每次月经总量少于30ml就认为是月经量少。但是要考虑个体差异，女性应该与自身以往状况相比，如果经量减少了1/3，就应该引起足够的重视，积极寻找原因，尽早的进行治疗或调理。

　　经量减少的原因很多，其中，慢性的持续性的疲劳就是主要原因之一。

　　这是因为，当人体总是感到疲劳时，各项生理机能也处于“疲劳”或“休息”状态，女性卵巢功能也会受到明显的影响，排卵和雌孕等激素分泌能力也随之下降，就会导致月经量逐渐减少，同时可伴随月经周期推迟，体重增加等表现。

　　慢性疲劳状态的经量减少常表现为：经血颜色较淡或黯红，质稀或过于浓稠，无明显血块，经期或月经前后神倦疲劳更加明显，出现头晕眼花、心悸气短、面色发黄、下腹空坠感和腰膝酸软，严重者可出现耳鸣、足跟痛、夜尿频多和喜卧少动，动则喘促等症状。中医辨证多为血虚、肾虚。

解决方案

　　1.寻找导致疲劳的主要原因进行针对性的自我调养，(具体的日常调养方法可在之前的文章中寻找)，增加休息。如果去除了诱发因素，疲劳状态仍难以改善，就要及时就诊，中医调理是有效途径。

　　2.针对月经量少进行必要的身体检查：目前临床常用的检查项目有：血常规、性激素检测、甲状腺功能检查和盆腔彩超等。检查的目的是明确月经量少的内在原因和衰退程度，排查器质性病变。

　　3.注意药物的影响：止血类药物，因为这一类的药物容易引起经血不畅，会发生月经量减少。服用避孕药，引起体内激素分泌水平变化，导致月经量变少。此外，一些精神类药物、抗肿瘤药物和用于治疗子宫内膜异位等的药物都可能使经量变少。

　　作者简介：

　　马毅，医学博士，高级健康管理师。中国妇女活动中心健康科普特聘专家，首都“爱家讲堂”特约健康指导专家。北京老年医院健康管理(体检)中心主任，擅长妇女更年期综合征、生殖内分泌失调(多囊卵巢、不孕等)、月经异常(周期、经期紊乱、痛经、经期紧张综合征等)、带下异常(阴道炎、盆腔炎等)等疾病的中、西医综合调理。对中老年妇女在更年期和老年期面临的疾病风险独创了全周期整体预防方案。创办新式健康管理门诊(预防保健门诊)，主张在功能下降期、疾病早期和病后康复阶段重视机体的功能保护、改善和康复;在全面健康风险评估的基础上，制定健康指导方案。

　　出诊时间：周二全天、周五上午