黄芪的经典配伍

　　黄芪的临床应用，历史悠久，在《神农本草经》中列为上品。张仲景在《金匮要略》中将黄芪在杂病的应用进行了比较全面的阐述。今天介绍一些临床上常用的黄芪经典配伍，以便于大家了解。

　　一、黄芪配桂枝

　　黄芪与桂枝配伍，表证及里证气虚者，皆可应用。

　　表证得之能解肌发汗，调和营卫;里证得之能健脾补中，调理阴阳。

　　如：

　　黄芪桂枝汤，可治表虚自汗证及气虚易感诸证;

　　黄芪桂枝五物汤，治气虚血痹证;

　　黄芪建中汤，用黄芪配小建中汤，治疗脾胃虚寒、中焦气虚之虚劳证。

　　二、黄芪配当归

　　黄芪补气，当归补血，二药合用，为气血两亏之最佳配伍。

　　如：

　　《兰室秘藏》之当归补血汤，用黄芪一两，当归二钱，重用黄芪，取补气生血之意，治血虚证及气血两亏证，是中医妇科临症常用的方剂。

　　三、黄芪配地黄

　　黄芪益气，地黄养阴，治疗气阴两虚之证。

　　当归六黄汤，用黄芪配生地黄、熟地黄、当归、黄连、黄柏、黄芩。

　　黄芪益气固表，当归地黄补血养阴，三黄清热泻火，治疗气虚阴亏有火的盗汗证。

　　四、黄芪配知母

　　黄芪配合知母，多用于气虚阴亏，虚热不退之证。

　　黄芪温升补气，上升清阳，知母寒润滋阴，二药并用，具阳升阴应，云行雨施之妙，膏泽优渥，烦热可退。

　　在升陷汤，理冲汤等方中黄芪都与知母合用。

　　五、黄芪配桃仁、红花

　　黄芪配桃仁、红花，为益气化瘀之法，适用于女子气虚血瘀之证，多见月经不调，痛经等病，其代表方为王清任的补阳还五汤。

　　此三药相配，又名黄芪桃仁汤，用于治妇女产后风，两目天吊，口角流涎。

　　六、黄芪配升麻、柴胡

　　黄芪配升麻、柴胡，黄芪性温能补而升，得升麻、柴胡相助，则更能升阳补气，代表方为李东垣的补中益气汤。

　　该方不但能益气解表固表，退虚热，更能补气升提中气，升清降浊，因而能治小便不利，能升内脏下垂，治疗子宫脱垂，胃下垂等病症。

　　七、黄芪配人参

　　黄芪配人参是为补气方常用。

　　黄芪补而能走，人参补而能守，凡气虚不足者，得参芪之补，效果较佳。

　　如：

　　心脾两虚、气血不足之证，用归脾汤;

　　暑湿伤气，气虚湿阻之证，用清暑益气汤;

　　气血双亏，肺脾俱损之证，用十全大补汤等。

　　温馨提示

　　黄芪应用配伍虽广，但也需要在医师的指导下使用，只有辨证审因，遣方用药，精当配伍，才能取得良好的疗效。

　　作者简介：

　　马毅，医学博士，高级健康管理师。中国妇女活动中心健康科普特聘专家，首都“爱家讲堂”特约健康指导专家。北京老年医院健康管理(体检)中心主任，擅长妇女更年期综合征、生殖内分泌失调(多囊卵巢、不孕等)、月经异常(周期、经期紊乱、痛经、经期紧张综合征等)、带下异常(阴道炎、盆腔炎等)等疾病的中、西医综合调理。对中老年妇女在更年期和老年期面临的疾病风险独创了全周期整体预防方案。创办新式健康管理门诊(预防保健门诊)，主张在功能下降期、疾病早期和病后康复阶段重视机体的功能保护、改善和康复;在全面健康风险评估的基础上，制定健康指导方案。

　　出诊时间：周二全天、周五上午