体质，是人生命过程中由先天遗传（禀赋）和后天获得所形成的，人类个体在形态结构、生理功能、心理状态方面所固有的、综合的、相对稳定的固有特质。个体体质的不同，表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的某些差异性，以及发病过程中对某些致病因子的易感性和疾病发展的倾向性。对体质的研究有助于分析疾病的发生和演变，为诊断和治疗疾病提供依据。

　　中医体质学以生命个体的人为研究出发点，研究不同体质的构成特点、演变规律、影响因素、分类标准，通过研究不同体质类型与疾病的关系，指导疾病的预防、诊治、康复与养生。

　　中医体质学强调体质的可调性，从改善体质入手，为改善个体的病理状态提供条件；临床诊疗中，在体质辨识的基础上，采取相应的预防治疗措施，实现个体化诊疗；贯彻中医“治未病”学术思想，结合体质进行预防，通过改善体质、调整功能状态，充分体现了以人为本，因人制宜的思想。

　　中华中医药学会2009年发布了《中医体质分类与判定》，将中医体质分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每种体质有其独自的特征。

　　今天，我们来聊一聊中医体质——特禀质。

特禀质（ I 型 ）

　　总体特征

　　先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。

　　形体特征

　　过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。

　　常见表现

　　过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。

　　心理特征

　　随禀质不同情况各异。

　　发病倾向

　　过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。

　　对外界环境适应能力

　　适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。

判定方法—特禀质（ I 型 ）

　　回答上表中的全部问题，计算转化分=得分/28×100。

　　判定标准：

　　假如您上表得分≥40分，很大概率上您是一个特禀质的人。

特禀质人群的养生保健

　　不同体质人群的养生，都可以从起居调养、情志调养、运动调养、饮食调养等多方面进行。应遵循顺其自然，顺应四时，强调天人合一的原则。

　　起居调养

　　特禀质人群的起居要有规律，保持充足的睡眠时间，不要过度劳累。居室宜通风良好。避免过敏原，生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨，可引起过敏，应经常清洗、日晒。

　　春季室外花粉较多时，要减少室外活动时间，可防止对花粉过敏。夏季易患光敏性过敏，注重防晒。

　　不宜养宠物，以免对动物皮毛过敏。陌生的环境中要注意日常保健，减少户外活动，避免接触各种致敏的动植物，适当服用预防性药物，减少发病机会。

　　情志调养

　　过敏体质的人因对过敏原敏感，容易产生紧张、焦虑等情绪。因此要在尽量避免过敏原的同时，还应避免紧张情绪，及时消除生活中不利事件对情绪的负面影响。保持乐观、开朗，积极进取，节制偏激的情感。

　　运动调养

　　根据年龄和性别参加适度的运动。每天有半小时至1小时的有氧运动，不可做过于强烈的运动，可适当跑步、打球、太极拳、八段锦。积极参加体育锻炼，可增强体质，提高免疫力。

　　天气寒冷时锻炼要注意防寒保暖。过敏体质者要避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼，防止过敏性疾病的发作。

　　穴位保健

　　选穴：足三里、关元、神阙、肾俞

　　定位：

　　足三里：位于外膝眼下三寸，胫骨前嵴外1横指处；

　　关元穴：位于前正中线上，脐下3寸；

　　神阙穴：位于脐窝中央；

　　肾俞穴：位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

　　操作：

　　点按法：用大拇指或中指按压足三里穴，两侧穴位同时操作，每次按压操作5-10分钟，每日两次，可经常点按。

　　艾灸法：对足三里穴、关元穴、神阙穴、肾俞穴进行温灸，可以借助温灸器，每次时间10-15分钟即可，隔日一次，可经常艾灸。

　　经络按摩

　　选取足少阴肾经的循行路线，进行经络敲打，每次敲打1个来回，每日2次，可经常按摩。

　　饮食调养

　　首先要避免食用各种致敏食物，减少发作机会。饮食宜清淡．均衡，粗细搭配适当，荤素配伍合理。

　　宜食益气固表、补益肺脾、调理肺脾功能的食物，如山药、太子参、糙米、大米、香菇、蔬菜等。坚果类如核桃、杏仁、松子等，水果适合吃鸭梨、石榴、桑葚、葡萄、番茄。

　　夏季，特禀质人群可适当多吃点大蒜、米醋、生姜、牛奶，这些都有助于提高免疫能力。蜂蜜、大枣中含有大量抗过敏物质，可缓解过敏反应的发生，亦可经常使用。

　　饮食应有节制，不要过饥过饱，不要常吃过冷过热和不干净的食物。忌生冷、辛辣、肥甘、油腻、腥膻、发物及含致敏物质的食物。如冷饮、辣椒、浓茶、咖啡、酒、牛羊肉、肥肉、鱼、虾、蟹、蚕豆等。

　　推荐食疗方——固表粥

　　材料：黄芪20g、当归10g、乌梅10g、粳米100g。

　　制作：黄芪、当归、乌梅放砂锅中加水煎开，再用小火慢煎成浓汁，取出药汁后，再加水煎开后取汁，用汁煮粳米成粥，加冰糖趁热食用。

　　功效：本粥可益气养血脱敏，适合过敏体质，易发皮肤过敏者食用。

　　推荐食疗方——太子参麦冬护敏鸡汤

　　材料：带骨鸡腿1支、太子参2钱、麦门冬2钱、枸杞3钱、黑枣5钱、百合3钱、盐少许。

　　制作：先把鸡腿洗净、切块备用，药材装入药袋包，把药材与鸡腿放入锅中，并放入1000毫升的水，放入电锅炖煮，外锅放2杯水，待电锅跳起，依个人口味加入盐巴调味，即可食用。

　　功效：本汤可补气固本、滋阴润肺，改善过敏体质、增加免疫力，减缓过敏症状。

　　推荐食疗方——黄芪首乌藤炖猪瘦肉

　　材料：首乌藤15克，黄芪15克，猪瘦肉100克，食盐、葱、生姜、料酒、味精各适量。

　　制作：首乌藤、黄芪洗净，切片备用；猪瘦肉洗净，切成2厘米见方的块，放人锅内，加灵芝、黄芪、调料、水适量。锅置武火上烧沸，用文火炖熬至瘦猪肉热烂即成。

　　功效：本药膳可益气养血、祛风脱敏，适合过敏体质者食用。

　　推荐代茶饮——玉屏风饮

　　材料：黄芪10克，白术10克，防风5克，白糖适量。

　　制作：将上药加水煎煮，稍加白糖调味。

　　功效：本方有益气固表止汗之功效，主治表虚自汗证，亦可治虚人腠理不固，易感风邪。临床常用于过敏性鼻炎等过敏体质者。

　　【参考文献】

　　[1] 《老年人中医健康管理技术规范（试行）》（国家中医药管理局2011年9月21日国中医药医政基层便函〔2011〕147号印发）

　　[2]《中医体质分类与判定》（中华中医药学会2009年中国中医药出版社出版）

　　作者介绍：李金辉

　　李金辉，副主任医师，北京老年医院 中医科。

　　中西医结合临床医学博士，主修心血管疾病。注重整体，专于辨证，古为今用，以中驭西，擅长中西医结合诊疗冠心病、高血压、中风病等心脑血管病以及肝胆脾胃病等中老年病症。

　　出诊地点：

　　门诊部二层  中医科门诊

　　出诊时间：

　　周二上午（专家门诊）

　　周四全天（普通门诊）