俗话说，“三高夺人命”。现在大家对三高特别重视。尤其高脂血症在人群中很常见。为了控制血脂，有人吃“减脂餐”，有人“轻断食”，还有人“纯素食”。“我不吃肉，为什么血脂还会高？”是小芙姐在门诊经常听到的一句话。

近日，大家的老朋友小帕的血脂也高了。下面，通过小芙姐和小帕的一段门诊日常对话，大家一起来了解一下吃肉和血脂的关系吧！

芙

小帕，你的血脂全线升高，化验结果显示总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯全升高了！

帕

怎么会呢？我平时肉都不敢吃，怎么血脂还会高呢？

芙

不吃肉，您外卖、快餐吃的多吗？

帕

我不点外卖！都是自己做饭！

芙

自己做饭，油放的多吗？瓜子、核桃等坚果、油炸的小零食吃的多吗？

帕

不多，我不吃零食，经常凉拌菜！

芙

主食、水果、蛋糕等甜食吃的多吗？这些食物在体内可以转化为甘油三酯，过多的碳水化合物摄入也是血脂升高的原因之一。

帕

我不爱吃甜食！主食吃的也不多！

芙

喝酒多吗？

帕

我不喝酒！

芙

小帕，你真是饮食保健大咖！看来，小芙姐要好好科普一下血脂的问题了！

血脂是什么？

血脂是血浆中的中性脂肪（主要是甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。主要包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。其中，高密度脂蛋白是传说中的“好的脂蛋白”，可以将血液中的脂质成分从血管运送回肝脏代谢掉。

血脂怎么形成的？

血脂的形成方法有两种，一种是外源性，通过食物摄入产生。另外一种是内源性，即机体自身产生——这也部分回答了“为什么不吃肉血脂也会高？”

血脂有什么作用？

血脂除了给身体提供能量，还可以用于细胞浆膜合成、转化成胆汁酸盐和合成激素。胆汁酸有助于脂肪的消化吸收；肾上腺皮质激素和性激素(雌激素和雄激素)，发挥对物质代谢的调节作用和生育作用。

为什么血脂是动脉硬化的元凶？

血脂中的胆固醇和其他脂质物质在血管壁上的沉积，导致动脉粥样硬化的形成。低密度脂蛋白是最重要的、作用最强的致动脉粥样硬化因素。乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白也有致动脉粥样硬化作用。

为什么不吃肉血脂也会高？

如前所述，机体自己可产生血脂，即使不吃肉，体内也会有血脂。第二、遗传因素导致体内血脂合成异常，胆固醇合成过多或者排泄困难，不能代谢掉，脂质成份也会蓄积。第三、不吃肉，蛋白质摄入不足，会影响转运蛋白的合成，不利于脂肪在体内的转化。第四、不吃肉，蛋白质摄入不足，身体可能会分解脂肪来获取能量，从而产生大量的饱和脂肪酸，这些脂肪酸可能会导致血脂升高。第五、血脂升高还与甲状腺功能、肥胖、肝肾功能疾病、吸烟、饮酒、高血压、高血糖等多种因素相关。

芙

小帕，不吃肉血脂也会高，现在明白了吗？

帕

明白了！就是说高脂血症不但限制肉类摄入，还要少食用油、少高脂肪、少甜食、少主食，多蔬果、多粗粮、多豆类，同时，要注意饮食平衡、坚持运动，以达到脂代谢正常！

撰稿：吴玉芙

小帕、小芙姐形象设计：赵浩凯

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吴玉芙

主任医师

主要从事神经运动障碍性疾病、脑血管疾病的临床和研究工作20余年。擅长帕金森病、帕金森综合征、脑血管病（脑梗死、脑出血、脑动脉硬化、脑供血不足等）及各种神经运动障碍、认知障碍、焦虑状态、抑郁状态、 神经衰弱、周围神经病等的诊治。主持或参与了多个科研项目，SCI、核心期刊发表第一作者论文多篇，主编或参编专著多部。

出诊时间：

周二下午（神内专家门诊）

周一、周三、周五上午

（运动障碍专病门诊）