近期气温持续下降，室内聚集活动增加，流感等呼吸道传染病发病风险升高。对于老人来说，流感对其威胁远大于普通感冒，绝不能当成重感冒简单休养。

随着年纪增长，人体免疫力逐步下降，合并慢阻肺、糖尿病、心血管疾病等慢病的老人，感染流感后不仅容易继发肺炎，还可能诱发基础病急性加重，严重时会危及生命。

普通感冒 多以鼻塞、流涕、咽痛为主。典型流感 起病急，常伴随发热、头痛、浑身酸痛、乏力咳嗽，老年感染者可能不发热，很容易被家属忽略。有的老人仅表现为精神差、食欲减退、嗜睡、乏力，原本活动正常，突然不愿起身、行动能力下降，家人常会误以为只是年老体虚、太过劳累。还有部分人最先出现基础病波动，慢阻肺患者咳喘、咳痰加重；糖尿病患者血糖大幅起伏；冠心病、心衰老人胸闷心慌、喘憋不适。高龄衰弱老人还可能出现反应迟钝、意识模糊，甚至莫名跌倒。

老人一旦出现以上表现，要及时就诊。判断病情轻重，不能只盯着体温，更要观察呼吸、意识和基础病变化。一旦出现呼吸困难、气促加剧、胸痛、嗜睡唤不醒、口唇发紫、血氧明显下降、没法正常吃喝，或是慢阻肺、心衰等急症恶化，必须立刻就医。长期居家氧疗、慢性呼吸衰竭的老人，重点对比血氧、呼吸和平时状态有没有明显差别。

发病48小时内使用抗病毒药效果最优，可缩短病程、降低并发症风险。超过48小时后，重症高危人群、病情持续加重者，经医生评估后依然可接受抗病毒治疗。

接种流感疫苗是有效的预防手段，老人一般每个流行季接种1剂，接种后约2周逐步产生保护力。尽量在秋冬流感高峰前完成接种。

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内容来源 | 健康时报

 编辑 | 宣传中心

作者简介 

苏斯佳 主治医师

北京老年医院呼吸内科

擅长：支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎等呼吸内科常见疾病的诊断与治疗。

 审稿专家简介 

吴海玲 副主任医师

北京老年医院呼吸内科副主任

擅长：老年肺部感染性疾病、肺部肿瘤、呼吸危重症的诊治，气道结核和肿瘤的介入治疗，COPD诊疗及肺康复。

 呼吸内科 

北京老年医院呼吸内科是北京老年医院历史悠久的科室，拥有床位近80张，每年收治呼吸系统疾病患者1300余人，门诊量每年26000余人次。科室现有医师13名，护士36人；主任医师1人，副主任医师5人；硕士研究生11人。

科室配备有肺功能室、运动心肺试验室、气管镜室、睡眠监测室。能够熟练开展各种气管镜下和内科胸腔镜下介入治疗手术，每年进行气管镜下诊断和介入治疗1300余例。可开展肺功能检查、支气管激发试验、呼出气NO检测、睡眠呼吸监测、电子支气管镜、内科胸腔镜、无创心功能检测、过敏原检测等检查。可开展有创、无创机械通气、多学科合作呼吸康复治疗、慢阻肺患者的膈肌起搏康复治疗、高流量氧疗、 气道疾病的雾化治疗等。

目前，科室除开设常规门诊外，还开设戒烟门诊、咳嗽门诊、肺小结节门诊、间质性肺疾病门诊、血栓门诊、睡眠呼吸疾病门诊等特色门诊。

擅长治疗病种：

呼吸系统常见病及疑难疾病、肺部结节病、肺部小结节疾病、肺部肿瘤、间质性肺疾病、睡眠呼吸疾病诊治及呼吸危急重症救治、慢阻肺的康复治疗。

特色诊疗技术：肺功能检查、支气管狭窄球囊扩张、气道激发试验、超声支气管镜引导下淋巴结活检、支气管结核冷冻消融、无创机械通气治疗等。